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《伤寒论》经方治愈浅表性胃炎,难道古代就有幽门螺旋杆菌?

 四气五味480524 2020-12-07

先从一则医案说起

刘某,女,35岁,剑突下不适一年

一年前因工作压力大,出现剑突下满胀喷气,餐后胀堵得慌,无反酸烧心。在市人民医院胃镜检查诊断为糜烂性胃炎。C14呼气试验值1021,市医院门诊给予四联疗法,吃完一疗程,胀气虽好,但药吃得胃也很不舒服。于一月前又出现饭后喷胀明显,有往上顶胀感。

再次做胃镜:浅表性胃炎。呼气试验值445,患者诉吃西药太难受,而且效果也不好,想用中药治疗,遂来我处,吾见形瘦面白不泽,舌胖大有齿痕,苔白,脉弦滑。睡眠差,大便溏,小便正常。

  • 诊断:HP胃炎

  • 辩证:心下痞——痰气阻滞中焦

  • 选方:伤寒论——半夏泻心汤

  • 处方:姜半夏、黄连、黄芩、干姜、党参、大枣、炙甘草。7剂。

  • 二诊,胀气好转,原方再进14剂。

  • 三诊,胀满喷气诸症全消,但大便次数增多,有点腹泻,原方减二黄加山药,7剂。

  • 四诊,大便正常,嘱饮食忌生冷辛辣,油炸难消化,饮酒等。减少压力保持心情平和。

按语

《伤寒论》157条:若心下满,而硬痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之;但满而不痛者,此为痞,宜半夏泻心汤。

此患者感染幽门螺旋杆菌(HP)是外因,压力大是内因,两者相互作用破坏中焦脾胃气机的升降平衡,胃中痰饮就容易堵塞在心下,固成“心下痞”,痞者塞也。

《伤寒论》是张仲景1700年前所著,被历代医家奉为“医门之圭臬,医家之圣书”,里面的方子只要对证,效果往往都令人非常满意!所以此病人用上半夏泻心汤原方,吃完就好了,胃不胀了,也不堵的慌了!

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