|
2020年4月15-21日是第26个全国肿瘤防治宣传周，今年宣传周主题是“癌症防治共同行动”，旨在倡导政府、社会、个人积极行动起来，人人参与、人人尽力、人人享有，打造健康支持性环境，广泛开展防癌科普宣传，提高全社会癌症防治意识和能力，有效遏制癌症带来的社会危害，切实降低癌症疾病负担。  美国癌症学会官方期刊《临床医师癌症杂志》发文，在2018年全球185个国家的36种癌症统计数据中，2018年全球新增胰腺癌病例将达到45.9万，胰腺癌死亡病例将达43.2万人。据预测，到2030年胰腺癌死亡率将上升至恶性肿瘤致死第二位。 2019年1月，我国国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据显示，全国新发胰腺癌病例数数（2015年数据）位居恶性肿瘤第10位，即全国新发胰腺癌病例约9.5万人。恶性肿瘤死亡率中胰腺癌排第6位，即全国8.5万人因胰腺癌死亡。  世界卫生组织提出：三分之一的癌症完全可以预防；三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治；三分之一的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。 我们可以通过三级预防来进行癌症的防控，一级预防是病因预防，减少外界不良因素的损害；二级预防是早期发现，早期诊断，早期治疗；三级预防是改善生活质量，延长生存时间。 那么，胰腺癌是否有有效的方法去预防呢？ 2020年初，国际癌症研究机构（IARC）发布了最新的《世界癌症报告：预防癌症的癌症研究》。这份报告侧重于癌症的预防，描述了癌症预防的多个方面以及支持预防的研究，基于已知的患癌原因，决定癌症如何发展的因素，以及不同的肿瘤类型，该报告为癌症预防提供了广泛见解，并对部分预防措施进行了强调。  其中明确指出胰腺癌的预防主要有以下几点： 1、有胰腺癌家族史胰腺癌具有一定的遗传性，如果在家族当中有胰腺癌病人，那么自己换胰腺癌的概率也会大大增加，尤其是直系亲属中有癌症病人的情况。研究表明，患胰腺癌的一级亲属（父母、子女和兄弟姐妹）的个体患病风险明显增加，家族性胰腺癌发生率随着患病家庭成员的增多而增高，有一个一级亲属发病的发病风险增加4.5倍，有两个则增加至6.4倍，而有三个则增加至32倍。一般认为在一级亲属中至少有2例胰腺癌患者，且排除已知的遗传相关综合征，即可列为家族性胰腺癌。 因此，对于有家族史的人群，建议40岁以后每年进行筛查。  2、长期吸烟吸烟是胰腺癌公认的危险因素，包括一手烟和二手烟。烟草中含有尼古丁、芳香胺、亚硝胺、亚硝酸盐等多种致癌物，吸入人体后经血液循环至肝脏内代谢激活，排入胆汁后可逆流入胰管。吸烟能增加患胰腺癌的风险，并且这种风险随每天吸烟支数和吸烟年限的增加而增高，而戒烟10年以上胰腺癌的风险才能下降到和正常人一样。 因此，强烈建议戒烟。  3、饮酒长期大量饮酒可以使胰腺组织纤维化，导致慢性胰腺炎，进而诱发胰腺癌。 因此，不建议大量饮酒。  4、糖尿病胰腺癌和糖尿病关系复杂，互相影响。患有糖尿病人比没有糖尿病的人患胰腺癌的可能性要高，大致为2.5倍，胰腺癌也可能导致糖尿病。有相当一部分胰腺癌患者有高血糖，当手术切除癌症时，血糖水平通常会恢复正常。 糖尿病既是胰腺癌的危险，也是胰腺癌的警告信号。50岁以后新诊断出糖尿病的人患胰腺癌的几率大约是1%，这个比率是一般人群的8倍。 因此，定期的血糖监测是必要的，糖尿病患者和新发糖尿病者建议每年进行筛查。  5、肥胖、高脂肪和高蛋白饮食史体重超重或肥胖者胰腺癌的患病风险要高于体重正常的人群。年长者如果肥胖，患上胰腺癌这种最致命癌症的风险将会提高，且不论男女，如果严重超重，他们在5年内患上胰腺癌的危险比体重正常的成人高出45%。 高蛋白、高胆固醇饮食可促使胰腺癌的发生，进食过快、饮食过烫、经常食用烧烤或甜食、长期饮用咖啡以及进食不规律等不良习惯，也可增加胰腺的负荷，进而增加胰腺癌的发生风险。 因此，人们需要保持健康体重，尽量减少红肉 (猪肉、牛肉、羊肉)的摄入，同时增加粗粮、新鲜水果和蔬菜的摄入量，注意饮食清淡，切勿过饱。超重肥胖者应通过良好饮食习惯、增加身体运动等措施减轻体重。糖尿病患者应通过合理服药、控制饮食、加强体育锻炼等方式严格控制血糖水平。  |
|
|
