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李可名中医及其弟子————三焦气方,满满...

 一路向北nvptwm 2020-12-10




组成:酒大黄、生山茱萸、熟地黄、蒸附片、泽泻、茯苓、紫油桂、白术、黄芪、柴胡、升麻、桔梗、桂枝。

方义:总的病机———肾水干涸,阳明伏热,元阳不足,中气失于斡旋,萌芽疏泄太过。

阳根较浅、阳不生阴,阴份大损、土不伏火,相火离位,此时人之身生最根本的原阳不足已不是主要的矛盾,而是以阴裹阳之力的肾水不足为主要矛盾,同时肾水不足内生邪热,形成阳明伏热,二者又互相影响,互为因果。

此方之邪火难理解之点就是壮火食气而致卫气的不用,即虚寒证。下焦根本出了问题,因元气生中气,以及卫气出于下焦,源于中焦,宣发于上焦,而三焦又为元气之别使,中焦、上焦必虚。

上焦的理解:因心肺与属厥阴手少阳两个相火之气同居上焦,除了虚寒也出现热化之症。主要表现为心主血脉,心主神明,肺朝百脉、主通调水道主,主气功能失常的寒热虚实之症。将阴阳、脏腑、营卫、气血、经脉统为一气,临床常见卫气之不用所表现出的畏寒、口淡、便溏,或二便无力,怕风多汗、痿痹之症等,同时又因脉内营阴虚损,阴虚生热及热耗津血出现怕热、多汗、口苦、口腔溃疡、失眠、心烦、易发脾气、大便干燥、小便黄赤、痿痹之症等,严重者情绪抑郁狂躁同时并存,及常人难以理解的躯体化。

方解详细说明:
1、此方是李可名中医及其弟子的方,是依据生命、疾病以及五运六气等规律而拟的方。下焦之根坎卦阴阳二气运行如上失常,以大黄、熟地为一组针对肾水不足阳明伏热,熟地、山茱萸针对水之源、木之根不足,熟地、山茱萸、茯苓、泽泻六味地黄丸中四味,其中泽泻、茯苓伐肾浊,附桂针对元阳不足,因关键为阴裹阳之力不足,熟地与附桂药量匹配为90:15:10。

2、此方针对卫气从下焦出来,表现为异常的邪热为主,这也是下焦三药阴阳搭配及药量匹配之理。

3、天地、生命规律为元气生中气,但营卫之气源于中焦,此即先后天互相滋生为因果之理,故同时给予增强中气之功。

4、因手足同经一气贯通,五脏为人身根本,肺为人之华盖,居上焦,故增强中气的同时,也增强了上焦的宗气。

5、依据卫气出于下焦,源于中焦,宣发于上焦,因黄芪内含少火生气之力,故黄芪、白术为一组,肝脾同升以治上焦肺通调水道失职。

6、中气不足主要表现为下陷升举不力,故合用张锡纯氏升陷汤,少量升麻、柴胡、桔梗升提下陷之中气。

7、三焦膀胱者腠理毫毛其应,故桂枝、茯苓、泽泻、白术治之水道异常已经内寓了托透大法,同时柴胡、桔梗亦可托透伏邪,如人参败毒散。

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