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23.消银汤Ⅱ号（自拟）治疗银屑病 桑叶、菊花各20克，生地40克，赤芍、当归、生首乌、丹皮、白鲜皮各30克，地肤子60克，苦参40克，苍耳子30克，乌蛇10克。祛风润燥。风热型银屑病。早饭前2小时服用，服药后卧床休息，晚饭后3小时用，服药后就寝。 病例：曲某，男，37岁，1995年6月初诊。患者诉：全身起鲜红色丘疹1周，时痒，于起疹前数日“伤风”，咽痛、流涕，几日后发烧，全身起小红点，有逐渐增多趋势来诊，伴口干、咽痛、溺黄。检查：以下肢为主，躯干、头部、上肢散在绿豆粒大小鲜红色丘疹，表面覆白色鳞屑，刮除后可见点状出血，舌尖红苔薄黄，脉浮略数。西医诊断：银屑病（进行期）；中医诊断：牛皮癣（风热型）。投以消银汤Ⅱ号7剂，症状缓解，无新疹出现。继服上方，连续服药30余剂，全身疹退，未留痕迹。嘱其注意饮食起居，勿伤风着凉，随访1年未见复发。 学习和运用体会 本患者外感风邪与体内郁热相搏，兼见风热犯肺及血分蕴热之证；病发期短，治以清宣肺热，凉血解毒并施，故方中桑叶、菊花祛风宣肺，生地、赤芍、当归、生首乌、丹皮滋阴凉血；白鲜皮、地肤子、苦参、苍耳子清热解毒止痒；乌蛇通经活络，诸药合用，得以疹退，症消而告愈。 |
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