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帮患者从胆囊炎+胆囊息肉的阴影中走出来，岁月悄悄记录着中医每个让人心动的瞬间。 对那些得了胆囊炎或者胆囊结石、胆囊息肉、胆囊壁毛糙而切除胆囊的患者，首先表示很遗憾，我们的身体是一台非常精密的仪器，任何一个部位都是有用的。 与胆囊相关的疾病，很多都是实病，就是身体某一个部位多了不该有的东西，通俗点讲就是寄生在身体里面的垃圾，正常的情况下这些垃圾是应该被排出去的，那为什么没有排出去呢？ 原因有两个，一是我们平日里饮食摄入了太多的肥甘厚味的食物和垃圾食品，而是我们身体的排毒能力下降了。 其实这就像是一个循序渐进的过程，胆囊炎表示胆的排毒能力出问题了，如果不及时解决就会出现胆结石、胆囊息肉、胆囊壁毛糙等，但是这两者之间并不是因果关系，也没有先后顺序。 对于胆囊上面的疾病，中医如何论治呢？ 这并不是炫耀中医如何如何厉害，身为医者，如果有了治病的方法，应该第一时间把它说出来，而不是藏着掖着，靠它来中饱私囊。 有次门诊来了一位患者，慢性胆囊炎，还有轻微的胆囊息肉，吃西药多年，这两年医生又建议他做胆囊切除术，他感觉不靠谱，就想找中医试试，据他说，现在的好中医如同凤毛麟角，他找了大半年才找到我这。 我仔细看了他的症状，给了他一张洗胆的方子：柴胡，香附，郁金，大黄，枳实，苦杏仁，黄芩，法半夏，金钱草。（剂量因人而异） 结果，过了一个礼拜，患者来找我说，腹胀、腹痛、恶心等症状已经明显缓解，我说外状易消，内因难除，让他继续服药，期间调整过一次药量，调理了一个月，患者症状已经基本消失，去医院做了影像学检查，息肉也不见了。 这张方子既然敢号称”洗胆方“，它有何过人之处呢？ 略懂中医的朋友一看反而疑惑，这方子的前三味药怎么都是疏肝解郁行气的？ 在这要给大家说明一个原理：胆囊的病不要只针对胆囊，一定要调肝，一定要加强肝的疏泄功能。 古人说肝胆相照、忠肝义胆、游刃肝胆，不是凭空想象出来的，如果肝的疏泄功能降低了，胆囊里面的垃圾就很难及时排出去，比如胆汁就会郁结成结石，湿热郁积成胆囊炎，痰湿郁积成息肉等等。 所以这个方子的大致思路就是：疏肝解郁→清热利湿→软坚散结。 如何疏肝解郁呢？俗话说，无柴胡不疏肝，我就先用了柴胡疏肝，然后用郁金解郁，用香附行气，让肝处于一种春天般生发的状态。 接下来是清热利湿，很多结石都是水热之结，有句话叫做瘀而化热，急性胆囊炎就是湿热集中爆发的结果，我用了黄芩，大家可能不知道，黄芩和柴胡是一对黄金搭档，柴胡升肝气，黄芩降胆热，一升一降，疏肝利胆，妥妥的。 最后一步是软坚散结、化痰消痞，我用了半夏、金钱草，这两味药就像碎石机一样能把胆囊里的结石、息肉统统碎掉，但是还不够，碎掉了还要排出去，所以我又加了大黄、枳实、苦杏仁，大黄药性一路下行，走而不守，奔腾不息，枳实消除腹胀，苦杏仁则可以润肠。 这个方子虽然没有直接针对胆，但是却通过对肝和大肠的调理，解决了胆囊的问题，并且，气虚的人可以加适量黄芪，血虚的人可以加当归，脾虚的人可以加白术等，这就是中医思维。  |
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