改变“心”的生活近日，一家医院心血管内科成功完成首例生物可吸收支架植入术，术后患者胸痛症状明显缓解，达到预期治疗效果。患者今年68岁，因“
持续胸痛2小时”入院，经检查心电图提示中度ST段压低，下壁心肌梗死，冠脉造影检查结果提示患者左冠回旋支完全闭塞，TIMI血流0级，
右冠远端狭窄80%，随即在回旋支植入两枚金属药物洗脱支架，患者胸痛症状得到缓解，右冠择期处理。患者出院后再次出现胸闷、心悸症状，二
次入院，医生建议继续在右冠植入金属支架改善心肌血供，消除症状。但患者及家属对植入过多金属支架有一定的顾虑和担忧，医生告诉患者医院最
新引入了一款生物可吸收支架，该支架可以实现和金属支架同样的治疗效果的同时，远期还可以降解吸收，不用终身“携带”支架。患者和家人商量
后决定使用该项新技术。术前工作充分准备后，医生严格遵循了“充分预处理-选择合适的支架尺寸-充分后扩张”的PSP手术操作规范，在局麻
下行生物可吸收支架置入术，成功为患者植入一枚生物可吸收支架（3.524mm），整个手术过程顺利效果显著，支架贴壁完美，患者右冠远
端血流恢复正常，无不良反应，达到手术预期效果。据医师介绍，冠心病介入治疗经历了单纯球囊扩张、金属裸支架和金属药物洗脱支架3个时
代，如今已进入到生物可吸收支架时代。生物可吸收支架（bioresorbablescaffold，BRS）具有类似传统裸金属支架功
能，秉承了“介入无植入”的全新治疗理念，在病变段置入BRS以支撑狭窄闭塞段血管，减少血管及再塑性，保持管腔血流通畅，达到血运重建的
目的，在完成对血管壁一定时间的机械支撑作用后可自行降解，降解产物对组织无毒副作用，即对血管的支撑仅是临时的需求。因其可降解的特点，
相比目前广泛应用的药物洗脱支架，具有更大的临床应用优势，可显著改善患者术后生活。生物可吸收支架在置入人体后，经过血运重建、血管修复
、支架降解吸收3个阶段，2-3年时间支架就可以完全降解为水和CO2，体内不再留存支架异物，血管不再受传统的金属支架禁锢，舒缩功能和
自然弯曲度得到恢复，实现“血管再造”的目标。同时，可显著降低因金属支架异物存在而导致的再狭窄、血栓等远期不良事件发生风险，还能避免
患者对金属的过敏反应以及排斥金属异物存留体内的心理障碍，为广大的心血管病患者带来了福音。同时医生也特别提醒所有患者，植入支架后仍需
按医嘱规范用药，一定要改善不良的生活方式(如戒烟，戒酒等)，要合理饮食，适量运动，控制冠心病的危险因素，防止冠心病复发及支架内再狭窄。 |
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