产科病房无症状菌尿治疗诊断连续采集两个样本，连续两次相同菌株阳性或一次尿标本为B族链球菌菌尿即可诊断。采集方法：连续2天，每天留取清洁中
段尿培养送检（晨起肥皂清洗外阴，留取前清水清洗外阴）。标本需晨尿：孕妇睡前少喝水或不喝水，尿液在膀胱内至少4小时以上。尿量10-1
5ml。询问近期有无使用抗生素。三、治疗1.行为治疗：多饮水，勤小便，性生活后排尿，大便后由前向后擦肛门。2.药物治疗：①产检发现
尿常规白细胞阳性，指导行为治疗，一周后复查尿常规（取清洁中段尿），仍为阳性，给予尿培养同时予口服磷霉素3g顿服。②尿培养阳性，口服
磷霉素3gqd×3天，停药一周复查，如仍阳性，收住院使用敏感抗生素静脉抗炎治疗5天，停药一周再复查尿培养。②病房患者需查尿培养者（
如先兆早产或先兆流产），入院后连续2天分别留取清洁中段尿培养，或门诊两次尿培养为同一菌或仅一次GBS菌尿，均收住院静脉抗炎，据药敏
予敏感抗生素5天，停药1周复查尿培养，酌情完善泌尿系超声，除外复杂性尿路感染。3.持续性细菌尿依药敏再给一个疗程抗生素或换药，两
个疗程如菌尿持续存在，采用抑菌疗法，如呋喃妥因50-100㎎睡前口服，补充完善泌尿系超声等或泌尿科就诊。三、随访治疗后一周复查尿
培养，以后可酌情每个月复查一次尿培养。 |
|
