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【凹凸评测】太平洋人寿|粤享金生:太平洋首款新规重疾险,缺陷有7个

 凹凸保 2020-12-18





中国太平洋人寿保险股份有限公司成立于2001年11月,是中国太平洋保险(集团)股份有限公司旗下专业寿险子公司。太平洋保险是在1991年5月13日成立的中国太平洋保险公司基础上组建而成的保险集团公司,总部设在上海,是国内领先的综合性保险集团,并是首家A+H+G(上海、香港、伦敦)三地上市的保险公司。
 

 

产品责任   


粤享金生是太平洋人寿推出去的首款采用重疾新规的重疾险,同时也是针对粤港澳大湾区开发的重疾险,全称是粤港澳大湾区粤享金生重大疾病保险。

粤享金生属于单次赔付重疾险,产品结构比较简单,自带身故责任,120种重症1次赔付,赔付100%基本保额,50岁前患重疾额外赔付50%;60种轻症5次赔付,每次20%基本保额;3种大湾区高发重疾额外赔付100%,即赔付200%。




产品优势   


优势1.特定重疾额外赔付

粤享金生是针对粤港澳大湾区的重疾险,所以针对大湾区高发的疾病进行额外赔付,比例是100%,其中包含3种大湾区高发疾病,虽然额外赔付比例高达100%,即双倍赔付,但是只包含3种,比较保守,横琴人寿上市的大湾区高发疾病有8种。总的来说,有激进有保守的。

优势2.50岁前患重疾赔付1.5倍

粤享金生在50岁前患重疾额外赔付50%,即1.5倍保额,假如保额是50万,那50岁前重疾的保额是75万,虽然相对于目前市面上比较好的60岁前额外赔付80%,显得保守,但在太平洋人寿在售的产品中也算是比较好的福利,因为太平洋人寿之前的产品几乎很少看到有额外赔付的保障。


产品陷阱   


缺陷1.轻症保障一般

重疾新规后,3种统一定义的三种轻症的赔付比例被限制在30%以内,所以当其他轻症跟这三种轻症放在一起的时候,比例也同样会限制,但是悦享金生,轻症比例只有20%,确实低了,虽然赔付次数有5次,但是在凹凸君看来,赔付次数多,还不如赔付比例高。

并且粤享金生没有中症责任,虽然重疾新规变相限制了轻症的赔付比例,但是没有限制保险公司增加中症责任的条例,现在市面上已经有很多产品都已经涵盖中症责任,中症责任的好处在于把部分轻症病种放到中症赔付,赔付比例提高,大多是中症赔付比例是50%基本保额,有的甚至高达65%基本保额,这对于消费者是个利好的责任。

缺陷2.等待期要求严格

等待期要求严格,等待期内不仅仅因非意外原因出险重症会终止合同,就连因非意外原因出险轻症,同样也会终止合同。现在市面上比较好的定义是等待期内出险轻症/中症,不会合同终止,只是会终止该轻症/中症的责任,其他轻症/中症责任继续有效。

举个栗子:假如小黄买了50万保额,在等待期内因确诊了轻症里的较轻急性心肌梗死,保险公司不赔,合同终止,退还已交保费。这样就会再次把想要有保障的人拒之门外,因为较轻急性心肌梗死的人,基本再次买保险的机会微乎及微,这个就存在再投保风险了。

缺陷3.存在隐形分组

隐性分组是大部分网红重疾险的通病,表面上不分组,实际上同类的疾病只赔付其中一种。粤享金生保障的轻病种60种,但是涉及到隐性分组的病种23种病种,分组达到10组,这个情况的隐形分组非常严重的。



缺陷4.其他缺陷

(1)、部分疾病理赔定义严格:慢性肾衰竭、严重类风湿性关节炎、严重1型糖尿病。

(2)、28种统一定义重疾对应的轻症缺失:严重视力受损、微创冠状动脉搭桥手术。

(3)、等待期过长,目前常规的等待期是90天,粤享金生是180天,虽然180天在很多人看来不以为然,但是在理赔的时候就是赔与不赔的问题了,比如如实告知且成功投保后,在第120天确诊了白血病,显然等待期是180天不能赔,并且合同会终止,而等待期是90天的就可以顺利理赔下来。所以等待期越短对消费者来说是越有利的。

(4)、粤享金生费率过高,虽然现在上市的新规重疾险不多,也就几款,没有太多的可比性,但是在综合对比已经上市的新规重疾险,以及对比在售的旧规重疾险,粤享金生的费率依然是比较高的,比同类产品的费率要高出30-50%,这个差距是相当大的,假如是一个30岁的成年人购买50万保额,总保费的差距是完全足够买一辆合资车的。

凹凸说   




作为太平洋人寿第一款采用重疾新规的重疾险,在对比太平洋人寿自家旧规的产品,确实有进步的地方,比如增加了50岁之前患重疾额外赔付50%,这是比较好的福利,但是对比现在市面上在售的旧规产品,费率却高出不少,特别是轻症的保障表现比较一般。





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