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明白与糊涂 现在，大家都推崇体检，早发现、早治疗；推崇仪器检查，检查明白，好治疗。体检、检查，我们明白的是什么？是形态，是细胞组织，是体液指标，不是活生生的人的生命。形态、细胞组织，不过是生命的载体，生命机制——五藏生克、升降出入的因应协调性出了问题，失去了“阴平阳秘”的动态平衡，形态才渐渐发生异常。 形态的明明白白，不等于内在生命的明明白白。形态细胞组织是末，内在生命是本，知其末而不明其本，治疗就舍本逐末。 人是形、神、气统一的生命体，神主形，气充形，形之变是因为“神气”的异常。形态细胞明白，发现了癌症，压力增加，神不能宁，气不能顺，使原本失常了“神气”更加失常。 《素问·上古天真论》：“恬憺虚无，真气从之，精神内守，病安从来”。形态细胞的明明白白，往往是病人不能“恬憺虚无”，“神”恐而不安，“气”逆而不顺，更不用说“精神内守”了。 活生生的人是生命之应的人，“神”感应之反应之，“气”升降之出入之，体检或仪器检查使内心不安，带来压力，造成恐惧，对健康没有好处，对治疗更没有好处。 有人说，“中医让你稀里糊涂地活，西医让你明明白白地死”。实际上，中医是多维时空动态关联性的生命医学，清楚天文、地理、人事的生命联系，明白五藏阴阳、气血寒热，了解表里内外的因应联系，否则怎么当中医呢？ 中医是生命之“明医”，明生命多维联系，明个体生命差异，明实事求是的“辨症求机”，明医疗的实际对象是活生生的人，不是小白鼠、不是形态细胞。形态细胞是西医的事，中医不明白中医的事，丢掉中医本分，成天组织细胞、基因分子，还是中医吗？ 中医在自然客观的生命是明明白白的，在具体形态上是稀里糊涂的，西医在形态解剖上是明明白白的，在天人相应的生命活动上是稀里糊涂。癌症，西医病理有多种多样的分类、分型、分期，形态区别清清楚楚，这在中医没有意义，在活生生的人没有意义。 活生生的人体内的癌症，发生什么样的变化，是生命决定的，与环境影响相关。“神气”的动态变化隐藏在形态之内，是看不见、摸不着、拿不出的，中医需要明白五藏的寒热虚实，明白五藏间的生克联系，就要以临床就诊病人为本，地收集疾病现象，辨析疾病的病机，而不是用理论书面的标准按图索骥。 真中医清楚的是中医理论，是病机逻辑，是辨证论治的原则，糊涂的是西医理论，是病理改变，是西医的标准规范。中医对中医理论糊涂，辨证论治昏头昏脑，医不好病，更不要说治疗癌症了。 一个中医相当于一个医院，不需要那么细的形态分科，不需要那么多的实验仪器检查，更不需要那么多的理论标准。活生生的人千差万别，活生生的人的病动态变化，理论标准机械还原，绝非生命的真实。 生命的真实，要求病人生命之应的临床资料必须客观真实，望闻问切详细全面，季节气候、社会条件、情绪状态等都不能遗漏。生命是动态的，有个体差异，有多维联系，只有从就诊病人哪里客观收集到的临床资料，“辨症求机”才能实事求是。 真中医辨证论治，三因制宜求实求是，只水平到家，医患配合好，不管哪一个科的疾病，都能有“十全”之效。《周礼·天官》考核医生，就有“十全为上”的标准，这个“十全”当然也包括癌症在内。癌症，是古老的疾病，如果癌症治不好，《周礼·天官》就不会“十全为上”了。 如今要“十全”可能性很小了，这里面有医生原因，有患者原因，也有社会原因，环境原因，就不细说了。 黄开泰 |
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