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7.13肾厥
本病相当于西医学所说的尿毒症昏迷。
辩证论治
一、浊毒闭神证：747、菖蒲郁金汤 加减，配服 189、玉枢丹
二、痰火闭窍证：732、黄连温胆汤 加减，送服 353、安宫牛黄丸
三、气阴亏虚证：505、参芪麦味地黄汤
四、气随血脱证：603、独参汤 加味。
其他治疗
1、配合透析治疗，包括血液透析和腹膜透析。
2、注意纠正营养不良，补充必须氨基酸及相应酮酸，纠正可逆因子如电解质紊乱、脱水、酸中毒、高血压及心力衰竭等。
3、昏迷时可用中成药清开灵注射液。
4、生大黄、槐花、积雪草各30克，水煎至200ml，保留灌肠，1次/日。
5、大黄30克、附子3个、生牡蛎30克，水煎浓缩至150ml，保留灌肠，每晚1次。
7.14肾衰
又名肾绝、关格。
本病相当于西医学所说的肾功能衰竭。
7.14.1急性肾衰
本病相当于西医学所说的急性肾功能衰竭。
辩证论治
小尿期
一、邪热炽盛证：74、大承气汤
二、热盛动血证：895、犀角地黄汤
三、湿热蕴肾证：612、除湿清肾汤 或 732、黄连温胆汤
四、气脱津伤证：259、生脉散
五、脾肾阳虚水停证：619、真武汤 合 884、温脾汤
六、血瘀水停证：632、桃红四物汤
多尿期及恢复期
一、脾肾阳虚证：115、无比山药丸
二、气阴虚证证：376、红油膏加人参、黄芪等。
其他治疗
1、少尿期应以量出为入的原则控制液体入量，每天入量应少于1000ml/天，严格限制食物及药物中钾的摄入量，积极控制感染，纠正酸中毒，高血钾时可用葡萄糖注射液加胰岛素静脉滴注，并配合10%葡萄糖酸钙，有条件者争取尽早透析治疗。
2、多尿期要防止脱水及电解质紊乱，当血尿素氮、肌酐接近正常时饮食中蛋白质摄入量可逐渐增加，恢复期应注意避免使用肾毒性药物。
3、治疗期间加强营养，必要时配合静脉高营养。
4、降浊灌肠方：生大黄、生牡蛎、六月雪各30克，浓煎120ml,高位保留灌肠。
5、大蒜120克，芒硝60克，同捣烂成糊状，外敷肋脊角的肾区。
6、芫花30克，水煎，温热敷肾区。
7、蚯蚓粪、朴硝等分水和敷脐下。
8、葱白若干，锉炒，纱布包囊，以2个互熨小腹。
9、蜗牛捣烂，入麝香少许，敷贴脐下，适用于少尿期。
7.14.2慢性肾衰
本病相当于西医学所说的慢性肾功能衰竭。
辩证论治
一、脾肾阳虚证：478、金匮肾气丸 合 442、附子理中汤
二、气阴两虚证：379、麦味地黄丸加人参、黄芪等。
三、肝肾阴虚证：472、知柏地黄汤
四、阴阳两虚证：590、济生肾气丸
五、湿浊困阳证：882、温胆汤
六、湿热内蕴证：732、黄连温胆汤
其他治疗
1、积极治疗原发病，减轻工作强度，避免过劳，防止感冒，预防感染，不使用损害肾脏的药物。
2、饮食疗法：采用优质低蛋白饮食，并补充足够能量及维生素，有水肿者应限盐及水的摄入。
3、配合西药维持水、电解质平衡，纠正酸中毒。
4、合并感染时，及时选用抗生素，注意避免使用对肾脏毒性大的药物，主要从肾脏排泄的抗生素要减少剂量。
5、配合西药降压、止呕，输血或使用促细胞生成素纠正贫血等对症治疗。
6、有条件者进行透析疗法，包括腹膜透析，血液透析及结肠透析等及肾移植。
7、大黄、槐花、积雪草各30克，水煎至200ml，保留灌肠，1次/日。2周为1疗程。
8、大黄30克、附子3个、生牡蛎30克，水煎浓缩至150ml，保留灌肠，每晚1次。
9、生大黄、茜草、白花蛇舌草，生牡蛎各12-24克，水煎至200ml，保留灌肠，1次/日。2周为1疗程。
10、呕吐频繁者，玉枢丹0.6克，吞服，1次/3小时。
11、制附片2片，生大黄末0.6克，白芥子末6克，分贴两侧涌泉穴。
12、生黄芪30克，桑白皮15克，杏仁15克，生姜3片，鲤鱼1尾，去鳞及内脏，共煮至熟，去药渣，食鱼唱汤。
冯济相提示：资料来自网络与书籍，慎谨参考。
7.15热淋、急淋
本病相当于西医学所说的下尿路急性感染。
辩证论治
一、膀胱湿热证：29、八正散
二、肝经湿热证：219、龙胆泻肝汤
三、心火亢盛证：361、导赤散
四、下焦瘀滞证：421、沉香散 加丹皮、赤芍等。
其他治疗
1、应臥位休息，多饮水以增加尿量，饮食清淡，忌食辛辣厚味之品。
2、必要时配合西药复方新诺明、氟哌酸等抗菌消炎。
3、鲜车前草50-100克，水煎服。
4、白花蛇舌草、银花、野菊花各30克，石苇15克，水煎代茶饮。
5、金钱草60克，海金砂根、车前草、水灯芯、水杨梅根各60克，煎服。
6、云南白药，1克／次，4－6次／日，口服．或白茅根60克，煎水当茶饮，用于尿血量多者．
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来自： 学中医书馆 > 《88.实用偏方秘方下》
