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（本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目试药！） 本文理论依据：《中医症候学》、《中医诊断学》、《中药学》、《中医方剂学》 你好，我是中医人，文君然。 今天这篇文字，我想和你聊聊裂纹舌。 舌头有裂纹，这个现象在很多人身上出现过。近来也有读者在后台向我咨询这个事儿。 我以前讲过，有些人，天生舌头有裂纹。如果不伴随其他症候，没必要管它。它不具备任何诊断意义。 其次，舌头有裂纹，那就看看你的舌头，是否发红，干燥，身体伴随肾阴不足、肝胆火旺等症候表现。因为裂纹舌这个事儿，最主要的提示意义，还是在于阴虚，需要滋阴清热。 再有，如果说舌头有裂纹，舌体不红不干不燥，相反舌苔白厚而腻，舌边有齿痕，全身伴随诸如肥胖、水肿、四肢乏力、便溏等问题，考虑痰湿上泛于舌所致。这个情况，用健脾除湿的办法应对。 可以说，上面这些情况，文老师以前都给大家说过。 今天呢，文老师给你讲另外一层裂纹舌的诊断意义。这就是心血亏虚。 这也是临床上，相对多见的一种情形。 我以前就碰上过这么一个人。她当时也就是50多岁，什么毛病呢？主要是白天劳累的时候，容易心慌，晚上睡觉的时候，不是说睡不着，而是睡得太浅，不停地做梦，中间醒来好几次，之后还能入睡，但依旧多梦。整个人搞得身体很疲惫。 当时我看，此人脉象较细，无力，而且舌头伸出来，颜色淡，中间有竖条裂纹。整个人面容看上去苍白，比较疲惫。 我当时跟她讲，我说，你这个舌头有裂纹，这个状态多久了？她说，好久了，不疼不痒，所以没在意。 （淡舌裂纹图例） 我跟她说，你这个情况，考虑心血亏虚。我简单写了一个配伍—— 熟地、白芍各12克，当归10克，川芎8克，酸枣仁、柏子仁各9克，远志6克。 水煎服。 这个配伍，该患用了一阵子，感觉还可以，睡觉质量有所改善，舌头上的裂纹减轻了。 其实啊，对这个人来说，舌头上的裂纹，并不是主要问题。它不过是心血亏虚的一个表现而已。我们要做的，就是把心血补起来。心血充足，包括裂纹舌在内的很多问题，都可以改善。 什么是心血亏虚啊？说白了，就是心血不够用。这类人的突出表现，就是心悸、失眠、心慌、乏力、健忘，心里头容易受惊吓，脸色有点白，不太好看，脉细无力，舌头颜色往往比较淡。 舌为心之苗。心血不能养舌，所以舌体有裂纹。 有些人，在心血虚的基础上，伤阴了，出现了心阴虚的问题。这个时候，患者更容易出现舌头有裂纹的现象。但是这类患者，往往舌红。这就和舌淡，不是一回事儿。而且心阴虚的人，常常伴随明显的心烦、易怒、口咽干燥等问题。对此，我们要分辨清楚。 接下来，我们看看之前我提到的配伍：熟地、白芍各12克，当归10克，川芎8克，酸枣仁、柏子仁各9克，远志6克。 这个配伍，其实就是传统的四物汤加味。四物汤，基本组成就是熟地、当归、白芍、川芎。它就是一个养心血的东西。熟地滋补精血。白芍引血入肝，当归引血入心，川芎行血活血。在这个基础上，加入可以安神补血的柏子仁、酸枣仁，以及可以醒神的远志，专门改善患者的睡眠。这就比较好了。 这个配伍方法，在一些中医内科学的专著里，也出现过。四物汤加味、归脾汤加减、养心汤加减、炙甘草汤加减，此类配伍都可以随症应用。 我把这个写出来，供读者朋友借鉴参考。我的目的，是让您理解，中医对裂纹舌这个事儿的一种认识和看法，以及可以用什么思路来解决。如果您也有类似苦恼，不妨也认真思考和体会。文中配伍，仅供参考，非专业读者要在中医师辩证指导下来借鉴应用，不要盲目。无论是阴虚所致的裂纹舌，还是脾虚湿盛所致的裂纹舌，用四物汤加味调养，都是不对的。 好了，关于这个事儿，我就给你科普这么多。文老师感谢你的阅读。 |
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