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▲争鸣《张大昌医论医案集》之癌症论治

 沙澧闲人个人馆 2020-12-26
​       名医张大昌论治癌症。《张大昌医论医案集》第六章方剂浅述“升麻鳖甲汤可试用于癌症”中认为:“癌症似可从阴阳毒治,医方中鳖甲、甘草、川椒、雄黄四味必不可少”。
       升麻鳖甲汤出自《金匮—阴阳毒》有:以升麻鳖甲汤治阳毒,                                                                                                          以升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒治阴毒。

      1、什么是阴毒、阳毒?
          “毒”为邪气;阴、阳为表现的证候。
          阳为热,阴为寒。但不可误认为阴毒是寒毒、寒邪,阳毒是热毒、热邪。
          《金匮》:阳毒症见“面赤、唾脓血”,阴毒症见“面目青、身痛”。

          所以这里的阴、阳---- 是指“毒”能不能发出来。                                                                                                   面赤为热为阳,毒邪能外发之象;                                                                                         面青为寒为阴,毒邪郁闭不能出之象。 

          何以升麻鳖甲汤解毒?阴毒者,以其郁闭,不可温通行散,                                                                                     故去蜀椒、雄黄之温,防其发也。


          升麻鳖甲汤----当以升麻和鳖甲为主药。
          方解:升麻----主解毒辟秽;仲景以其主治咽喉部位之症,                                                                          《伤寒》以麻黄升麻汤治喉咽不利、唾脓血。
                     鳖甲----能去症瘕、恶肉、息肉、痔核、阴蚀、痞,能解寒热,                                                           鳖甲煎丸亦是此用。
                     故升麻鳖甲汤:以升麻主以解毒之寒热,鳖甲消溃除内之瘤结。                                                                    癌症者,寒热之毒也,痈疽之生也,故似可以此方治之。

          张大昌先生认为:“鳖甲、甘草、川椒、雄黄”不可少,                                                       以余之见且认为:升麻、鳖甲不可少。
                                     阳毒者,亦可合用当归四逆汤;                                                                                            阴毒者,可合四妙勇安汤,犀角地黄汤之类。                                                 #癌症##中医#

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