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要想调理好“上热下寒”，首先应该了解它的机理，我们简单的梳理一下： “上热”是指头面部的上火症状，例如头痛头晕、耳鸣口苦、目赤肿痛、咽干咽痛。这其中出现频率最多的症状是头晕和咽干，并且也是最能确定病性为“热”的症状。“上”指的是上焦，主要是头面部，也包括心、肺两脏，“热”是言其病性。值得一提的是，临床上常把心烦失眠、咳逆上气等症状，也称之为上热（上焦虚热）。 “下寒”是指肚脐以下，包括双下肢在内出现寒冷的症状，例如双脚发凉、腿疼遇寒加重，下腹部冷痛，腰背部如凉水浸入。值得一提的是，临床上把脾肾阳虚引起的五更泻、大便稀溏，夜尿频多、遗精、带下等症状，也统统称为下寒（下焦虚寒的意思）。  中医学认为“上热下寒”，是一种虚实互见得病症，上焦的热是虚热、假热，而下焦的虚寒才是真寒。因此该证也叫“上实下虚”。治疗“上热下寒”证重要的原则是：温补下焦——引火归元。 我们举个简单的例子，许多人患有慢性咽炎，常常感觉咽干、咽痛。这时一般的治法是清热泻火，但是临床发现，很多慢性咽炎患者越是用消炎药、清火药，症状越重，缠绵难愈。同时发现这类患者通常还有腹泻、大便不成型、双足发冷等症状。这就是典型的上热下寒，遇到这种患者，有经验的中医绝对不会再开清热药，而应该把重点放在治疗腹泻、大便稀溏等下焦虚寒上，通过温补命门阳气，温中驱寒，待下寒缓解，上焦的火自行下降，咽炎便可随之痊愈。 |
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