患者:慧某
性别:女 年龄:30岁 初诊:2020年9月28日 主诉:生小孩(幼女2岁)以后,月经一直不调,先后无定期,这次月经45天不至,经朋友介绍过来服中药。刻下:患者体胖,黑眼圈,失眠,早上口干,心情烦躁,脾气不好,大便干燥,夜尿3-4次,腰疼腿疼困重,不出汗,饮食正常。舌淡,苔薄白,中纵裂,舌尖偏左,有瘀点。脉弦细。 处方:柴胡肉桂干姜汤 剂量:7剂 方组:柴胡60g 煎服方法:冷水2000ml,泡透,水开后,文火煮取600ml,分三次热服。上班没时间的话也可熬成小半碗睡前顿服。 禁忌:生冷、油腻、五辛、肉面、臭恶、水果、饮料、牛奶、绿豆、豆腐、猪肉等。 二诊:2020年10月5日,面露喜色,诉第一剂药喝完,黑眼圈变淡了,第三剂药喝完,月经来了,四剂喝完晚上不起夜了,小便正常了,感觉瘦了说裤子腰大了,心情高兴。查舌淡红,中纵裂,舌尖瘀点。脉弦细有力。不更方续方7剂柴胡肉桂干姜汤。 |
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