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有效率高的“砷剂”,治疗白血病(M3)是输液还是口服?

 科普血液病 2020-12-30

90年代我们国家开始用三氧化二砷来治疗M3白血病。当时砷剂治疗复发的M3型白血病缓解率可以达到85%以上,后来砷剂变成一线治疗,应用于所有M3患者,治疗效果也非常好。

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有效率高的“砷剂”,治疗白血病(M3)是输液还是口服?

——原先只能系统性打针输液性的给药方式,现在都有了口服的方案。

在以往砷剂要用很长时间,且需要前往院方走疗程的方式来进行治疗,一般维持治疗要两三年,最长要四年,长期输液对病人生活质量的影响非常大。所以后来研究出了口服砷剂,病人在家就可以长期服用砷剂,无需住院输液,这种治疗模式比较理想。

口服砷剂在适应人群、疗效、副作用和价钱跟静脉注射砷剂有什么区别?口服和静脉注射砷剂在适应人群上基本相似。只是有些合并消化道出血等疾病,不能进食的病人,不能使用口服砷剂,只能静脉输液。

之前一直是经验性用口服砷剂,没有明确的研究表明口服砷剂能不能替代静脉注射砷剂。从2007年开始,有关院士教授在全国范围内做了一项多中心临床试验。试验历时6年,最终结论证实口服砷剂和静脉注射砷剂的疗效是一样的。

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Ps:这个研究成果也在国际最权威的肿瘤杂志《J Clinic Oncol》上发表了。但需要注意的是M3也属于急性白血病范围,所以存在一定的复发率,在获得良好效果的同时也别忽略了定期复查,没有特殊情况发生时,可根据医嘱建议间隔开复查的时间,不用过于频繁!

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