矽肺转自《马氏温灸法》 【病案介绍】 裘某，男，38岁，住天津市红桥区同义庄。1962年929日初诊 。 病史：患者有10余年石粉尘环境工作史，于1年前由天津第二结核病院诊为三期矽肺 现症：咳嗽，咯泡沫痰，咽痒，胸背部痛，走路稍多则呼吸困难，语音细微，经常于进食后胃痛，大便每日3次，不成形，倦怠乏力、频频感冒、午后低热37.5°C。 治疗：嘱自灸。1日，风门、阳陵泉各25分钟；2日中脘，足三里各30分钟：3日，肺俞、尺泽各25分钟。4日中府25分钟，膻中，巨阙各30分钟，5日，心俞，神门各25分钟，6日，膈俞、合谷 各25分钟， 7日，肝偷、期门各25分钟。以上7日穴循环灸，每日加灸脐30分钟。灸10日后，感冒次数减少，体温已正常。20天后，饭量增多，进食后胃脘已不痛，但咽痒，咳嗽未见好转。嘱加1日穴与前穴循环灸：天突、乳根各30分钟，灸至月余，又感冒，仍咳嗽，咽痒。 嘱只循环灸以下3日穴：1日，大杼、列缺各25分钟，2日俞府25分钟，涌泉40分钟；3日，膏肓30分钟，丰隆25分钟，咳嗽减轻后再加前穴循环灸。灸至2个多月，咳嗽大见减轻，但仍有咽痒，体力增加。 嘱加灸以下3日穴：1日，肾俞30分钟，照海25分钟；2日，关元30分钟，三阴交25分钟，中极60分钟；3日，下脘、天枢各30分钟，气海60分钟（腹部），与前穴循环灸。灸至3个多月，胸痛减轻，讲话已显有底气，进食、睡眠、精神状况均显好，但仍有咽痒、咳嗽。嘱加灸风池25分钟，胸痛处30分钟，与前循环灸。灸至6个月，经医院拍胸片，肺纤维化影像同前，然症状已有极明显改善，自觉体力强壮，咽痒感消失，咳嗽基本控制，只在夜间有1~2声咳嗽，胸闷、胸背痛继续减轻，自觉在胸背痛时灸痛处很有效。灸至8个月时，已能外出各处游玩，只是过累还会引起胸闷及胸部微痛。1962年冬季及1963年春季未发生感冒。两年后随访，患者仍经常自灸，病情稳定。 【临床体会】 矽肺经温灸治疗后，胸片表现不改善，但患者自觉症状一般均好转，可以认为温灸是目前较为理想的治疗矽肺的方法。患本病而常感冒者，不必专灸感冒穴，循环灸至肺气渐复，感冒会自然减少。 |
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