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李sir经方漫谈之皮肤痒疹的治疗

 德寿堂图书馆 2021-01-03
导  读

导读

生活在广州的朋友平时最苦恼的事情就是湿气重。对于脾胃运化功能强的人,湿气不会造成太大的困扰,但是如果脾胃功能差,平时运动又少,湿气就会累积在身体里面,日积月累会形成各种问题,例如皮肤痒疹、红疹、身体沉重等。

针对于这种问题,在《金匮要略》中专门有一篇进行论述:湿家之为病,一身尽疼,发热,身色如熏黄也。

并且按照倪海厦老师的注解,湿累积在人体的症状表现主要分四个层次,由浅入深分别是:皮肤表面、肌肉、血脉四周、血管里面,四个层次分别对应着四种不同的治疗方案。

在这里,李sir 和大家分享遇见的两个案例。

案例一 

患者是李sir的朋友,男,30岁左右。症状主要是头部红疮,疼痒无比,晚上头部不能卧床,舌苔偏厚,脉微沉,朋友反馈平时感觉身体比较沉重。李sir初步判断是内有湿热,并且湿热上攻,导致头部发出红疮。拟开方剂麻黄连翘赤小豆汤合麻黄加术汤加减7剂。

方剂如下

麻黄、 连翘、赤小豆、桑白皮、桂枝、杏仁、白术、茯苓、黄岑、葛根、金银花、炙甘草。

连服7天,随时反馈。服药过程中,朋友就反馈头部红疹慢慢消失,并且感觉身体比之前轻快了很多。于是嘱其继续服药,7天结束,症状基本消失。

案例二

患者是李sir的同事,女,35岁左右,她是我的忠实粉丝,家里孩子和她本人有什么头疼脑热全部找我看。前几天说手臂上起了一些小疙瘩,比较密集,不疼不痒,但是影响美观,想让我帮她治疗一下。

一诊处方

麻黄加术汤+赤小豆、桑白皮; 5剂;服完反馈。

5剂服完,反馈说有一定效果,但是不是很明显。于是再诊。

二诊处方

麻黄连翘赤小豆汤合麻杏苡甘汤;5剂;随时反馈。

二诊处方开完,服完1剂,反馈红点有了明显消除;于是嘱其原方不变,服完为止

感   悟

上述李sir碰到的两个案例,都是湿在皮表或者在肌肉层面。再此验证了倪海厦老师的判断标准:湿在皮表,大部分会有痒、疼的症状,治疗主要以麻黄加术汤为主;湿在肌肉则不痒不疼,但会有小肉瘤之类的症状,治疗主要以麻杏苡甘汤为主;案例二的治疗,验证了湿在肌肉的治疗方案是立竿见影的。

另外,李sir在治疗过程中,喜欢使用麻黄连翘赤小豆合上述两个方剂,在临床中效果往往更加好。

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