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我用十味药，治好了重度脂肪肝、高脂血症，让患者明白：中医治病，深度比速度更加重要 有个患者，自述，“我1周前，在医院化验，甘油三酯12.1mmol/L，总胆固醇9.8mmol/L，全血黏度增高，说是重度脂肪肝，高脂血症，中医有办法吗？” 我开方：葛根、水蛭、黄精、灵芝、炙首乌、生地黄、玉竹、绞股蓝、山药、蒲黄。 他却说，“你这方子，不对。” 我说，“哪里不对了？” 他说，“这几天我做了功课的，查了一些资料的，脂肪肝、高脂血症，一般都会用大黄、草决明、茵陈、泽泻、番泻叶，这些泻利清下的药，或者山楂、荷叶这些祛痰化浊的药，你看你这，一味都没有。” 我说，“中医治病，深度比速度更加重要，我既然这么开方，它就有我的道理在里面，用上一个月，你去查一下，数据会说话的。” 用了一个月，他体力明显好转，口干渴也不是很明显了，大便的次数也减少了，但食欲仍然比较亢进，并且去医院做了化验，甘油三酯7.6mmol/L，总胆固醇7.8mmol/L。 我根据他的情况，稍微做了调整，又过去了一个月，临床症状基本都消失了，而且体重也下降了5kg，甘油三酯2.5mmol/L，总胆固醇4.2mmol/L，脂肪肝从重度降到了轻度。 为什么要这样开方？这么多年以来，我的经验是，脂肪肝、高脂血症的药，可以分为上中下三品： ①下品（泻利清下）：大黄、草决明、茵陈、泽泻、番泻叶等。 ②中品（活血化瘀、祛痰化浊）：山楂、荷叶、葛根、瓜蒌、昆布、丹参、郁金、三七、蒲黄、水蛭等。 ③上品（轻身益气、滋阴生精）：黄精、女贞子、炙首乌、生地黄、枸杞子、玉竹、鸡血藤、黄芪、党参、绞股蓝等。 要是在五六年之前，我自然会像患者说的那样开方的，以中、下品为主，尤其是下品为主，为啥？因为药力峻猛，速度相当的快，但是这些年慢慢的发现，这样开方，存在巨大的隐患，就是患者的正气，很容易戕伤，肝肾功能损害的很厉害，肠道黏膜也容易黑变。 也就是说，以中下品为主来组方，等于是见病而不见人，只见标而不见本，只治标而反伤本，而真正的中医治病，追求的是深度，而并非是所谓的速度。 所以，再慢慢的摸索中，面对这类患者，在遣方用药上，我转变为多以上品为主，取其轻身益气、滋阴生精的功能以治本。 有人会说，你说的这些上品药，很容易出现腻膈厌食，或腹泻滑肠的副作用。 确实会出现这样的情况，但是古语都说过，“福兮祸所伏、祸兮福所依”： ①这一类的患者，大多都有食欲亢进的情况，而腻膈这个副作用，疗效不比芬氟拉明、二甲双胍等，抑制食欲的药的作用差。 ②滑肠反应，对这一类患者的腹胀、便秘，也有很好的作用，当然，如果病人不便秘，或是有轻度的腹泻，那我会加山药固脾、五味敛肠，这样就可保无虞。 ③上品类的药，都是补益药，有滋腻滑肠的作用，本身对人体也就没什么伤害，和泻利攻下类药相比，孰高孰低，我想不懂医的，也可以分辨出来。  |
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