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第 04 期 ▼ “中医不能等同于简单的服务行业，医德对于医生来说，医术才是最大的一个德，因为你拿着别人的生命在行医” 2017年6月6日，黄海涛大夫的中医诊所迎来了12周年纪念日，12年前的同一天，黄大夫经过两年的筹备终于拿到了诊所的执业许可证，那时候深圳已经有五年没有审批过新的诊所了。 12年前自办一家中医诊所到底有多难呢？首先是有数量上的限制，要通过考试评审等环节打分，才能入围；其次是选址难，500米之内不能有同等类型的医疗机构；资金难，前期投入相对较大，因为营业面积必须达到80平方米以上；最后是获客难，当时深圳居民偏年轻化，更偏向于要求西医治疗，甚至对针灸产生了恐惧心理。 审批难也意味着诊所牌照的珍贵，当时可以换深圳2到3套房的首付了，黄大夫当然没有选择换牌照，他自办诊所完全是为了践行自己的纯中医诊疗梦。 “一是对自己在医院的工作现状不是很满意，自己是学中医的，做的活却是西医的，正好有一个开诊所的机会，就想看看自己离开西医只靠中医还能不能活下去，践行一下中医实际的疗效。 二是一直希望自己有一份独立完成的事业，中医适合做自由职业，决定自己出来闯荡一下，试一下。” 1 恪守的原则 ▼ 按政策规定，深圳的中医诊所是可以开西药，进行西医治疗的，但黄大夫在诊所创建伊始就坚持只用中医手段治疗，他的朋友还提醒他“只用中医恐怕活不下去的”，可是黄大夫即使在诊所初创没有什么病人的时候也没有放弃这一原则，他认为只有坚持纯中医才能促使自己在中医医术上不断提高，甚至后来因为不认可中成药的理念，他连中成药都不卖了。 ▲黄大夫把脉中 他也不是排斥西医，而是认为一个中医应该能中不西，先中后西，一些需要西医的患者他会推荐西医治疗，但自己却坚持不使用西医手段。 诊所对药材供应商的影响较小，为了提高自己对中药的认识，黄大夫还自行考取了执业中药师。他说现在中药的问题确实很大，还是有方法来寻得好药：一是选择有资质的药材供应商；二是选择多家药材商供应一种药材，从而进行比较；三是真正做出对患者的承诺，患者吃的药和我的家人吃的药是一样的。 12年来黄大夫一直安于只经营一家诊所。 “多开一家诊所就要面临很多管理上的问题，可能会影响自己医术的学习，另外我认为中医是老祖宗留下来的财富，我掌握了这个技术，能够维持生存就可以了，不能变为谋财的工具” “我理想中的中医诊所是公益性的诊所。因为一旦牵扯到收费，治疗就不会那么纯洁了，治疗上可能会有一些过度，我希望所有为病人做的事，都是病人病情的需求，一根针能解决的问题不要用两根针，一味药能解决的问题不要用两味药，现在医术上还是经营上还都比较难做到，将来可能要做理想的中医诊所。” 2 对中医诊所新人的建议 ▼ 有必要强调一下黄大夫放弃医院工作并不是他没有机会在医院工作，本科毕业于北中医，硕士毕业于广中医，那么放弃在医院工作的光鲜和评选职称的机会到底值不值得？ ▲诊所外观 “对一个中医大夫来说，诊所是实践中医比较好的形式之一，诊所扎根社区，内外妇儿等各类病种都有可能见到，不像在医院里只能看专科；中医讲求辨证施治，分科其实不太合理，十多年的诊所之路让我对内外妇儿等各类疾病，针药手法正骨等各种治疗手段都能掌握，并且应用。” “想开诊所的医生，第一还是要把自己的基本功打扎实，自办诊所需要自己去承担房租等各类成本，如果因为房租压力导致你治疗上的过度，这样对患者就不好，短时间可能没问题，时间长了可能就会被市场给淘汰掉，毕竟作为医生口碑还是很重要的。” “现在开诊所如果像我这样纯靠技术获得患者，前期就很吃力，毕竟现在的中医医疗机构越来越多了，可能还是要做适当的宣传比如经营公众号，但是不能做过度的宣传，也不能夸大自己实际的水平，以免破坏自己的信用，不能急功近利，静下心来慢慢做，才能提高自己的医术，才能长久做下去。” 幸而近年来，得益于中医政策的利好，黄大夫是深圳市南山区第一批以民间医疗机构身份评选上的副主任医师，去年黄大夫通过了主任医师的笔试，本次采访的上午黄大夫刚在广州参加了主任医师评审的答辩，希望黄大夫能够成为第一批以民营身份评上的主任医师。黄大夫认为以后职称对大夫的资历的重要性可能会越来越小，这样大夫之间的竞争会越来越公平。 3 大夫经营诊所还是要以医术为重 ▼ 黄大夫在经营诊所以来，不打广告，不搞促销，他希望所有来看病的医生都是因为他的医术而来而不是别的原因。 ▲黄大夫助理做小儿推拿 “中医不能等同于简单的服务行业，医德对于专业技术人员来说，技术才是最大的一个德，核心还是你的技术，因为你拿着别人的生命在做这件事。古人也说过，“脏腑如能语，医师面如土”，底线就是不断提高自己的技能，尽可能避免差错的出现。” 黄大夫自己也是这么做的，开诊所后还请过不少中医专家到诊所举办学习班，既然不能出去学习，就把老师请过来。”黄大夫的学习不仅如此，四十岁后为了“逼迫”自己学习，他参加了很多与医药相关的考试。 “考过香港的中医执业资格，执业中药师，健康管理师等。“我去年报了西医康复医师的考试，我每年都会给自己安排一些考试，逼着你看书。因为你到这个年龄了，没有压力是没有动力的，哪怕应付翻翻书那也好。考试成绩和拿证都不是目的，关键是要给自己一个这种动力。我现在还在学动物医学，有机会要把中医应用在这个动物行业。” 4 注音经典，中医教育从娃娃抓起 ▼ 古人“半日临证，半日读书”，黄大夫是“半日临证，半日注音”，注的是中医经典的拼音，刚开始是为了给自己的女儿看，在网上找不到合适的资源，便下定决心自己注音，没想到这一注就是五年。 他还是希望中医教育能够从孩子抓起，即使将来不会做医生，受过中医启蒙的孩子至少可以“保身长全” ▲注音的部分经典 如今，黄大夫注音的古医书已经注音了多本，特色是大字、注音、全本。如《黄帝内经》、《伤寒杂病论-桂林古本》、《神农本草经》、《黄帝八十一难经》、《宋版伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辨》、《伤寒金匮纯条文背诵本》、《脉经》、《黄帝三部针灸甲乙经》、《医学三字经》、《濒湖脉学》、《雷公药性赋》、《药性歌括四百味》、《汤头歌诀》、《中医歌赋选》等。第五次众筹印书在今年6月份已经结束了。 I 访谈人 黄海涛，中医硕士，副主任中医师，诊所创业，只为践行纯中医；注音经典，中医教育从娃娃抓起。 本文原创，转载请注明来源：医馆界（yiguanjie001） |
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