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医保报销“自付一、自付二、自费”啥意思?教你读懂医保结算单

 年音宝 2021-01-09

住院治疗结束,出院的时候医院会给有医保的患者一张医保结算单,这张医保结算单就是医保报销的凭证,如果你买了商业保险,报销也可能用掉这张凭证。不过,医保结算单上的数据很多,有一些名词也让人摸不着头脑。比如自付一、自付二、自费等等。这些词是什么意思呢?星仔这就为您讲解。

医保报销“自付一、自付二、自费”啥意思?教你读懂医保结算单

自付一、自付二、自费是什么意思?

1.自付一:医保报销范围内的费用中,患者需要支付的钱。

2.自付二:有一些标明“部分自付”的药品和检查,需要患者支付的金额。

举个例子,一瓶200块的药品属于这类型的药品,如果自付的比例是10%,那么自己就要承担20元。

3.自费:简单来说就是医保不能报销,需要自己支付的费用。

医保报销“自付一、自付二、自费”啥意思?教你读懂医保结算单


医保结算单去哪里开?

病人出院以后,医院会开具医保结算单,上面记录了此次住院的总费用、自付费用等。

如果没有开具,也可以带上住院发票去社保局打印医保结算单。

什么是起付线、封顶线和自费?

医保起付线:是医保报销的最低标准。起付线以下部分需要病人自负,超过起付线的医疗费,则可以通过医保报销。一般医保起付线都是几百块钱。

医保封顶线:是医保可以报销的最大额度,超出以后由病人自负。医保门诊的封顶线一般是2万左右,住院封顶线则可以达到10万甚至20万。

自费:自费则是指需要自己掏钱自负。一般起付线以下、封顶线以上、部分乙类药和全部的丙类药,都需要自费。

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