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天冷更要注意保护这里!别在患病后才追悔莫及!

2021-01-11  脊椎健康...

    什么是肩周炎

    肩周炎也就是我们老百姓所说的五十肩,也叫冻结肩,也叫露风肩。

    它是一种肩关节周围软组织炎症性疾病,因为肩关节周围某个范围的活动太少引起,周围肌肉、肌腱、关节囊、韧带、滑囊粘连,导致的活动受限,活动时疼痛的一种疾病。

    50岁以上的老人常见,特别是妇女,所以叫五十肩

    因为肩关节逐渐僵硬,所以又叫冻结肩

    又因为晚上睡觉肩膀不盖被子吹风扇和空调的人容易出现,又叫露风肩

    如果得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。

    肩周炎的发病症状

    1.肩部疼痛

    起初肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。

    2.肩关节活动受限

    肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

    3.怕冷

    患者肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。

    4.压痛

    多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

    5.肌肉痉挛与萎缩

    三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后伸不能等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。


    肩周炎的发病周期

    肩周炎的发病周期相对比较长,一般会在2年左右的时间,短的也会在1年左右,虽然周期长,但是有好的一面,就是这个病一般有相对自愈性。总会接触的部分患者说,我不治疗,熬一熬,会不会就挺过去了?也有人会说疼痛不太重,慢慢的就不明显了,很快就到了一个恢复阶段,就逐渐自愈。但是有大部分人自愈条件不好,是需要专业人员去处理的。

    1.疼痛期:首先出现的就是疼痛,而这个疼痛会开始慢慢的越来越明显,首先就是静息痛,在安静状态下开始,当然在这个时期里最明显的就是夜间疼痛,接着就会在各个方向上疼痛加剧,根本不愿意去活动,这样的时期大概会持续3-9个月。

    2.冰冻期:关节囊开始粘连挛缩,从而肩关节的活动度也就开始下降,在小范围的活动里边疼痛还不是很明显,一旦开始活动范围大就开始疼痛。所以其疼痛和活动受限往往是同时存在的,而这期呢会持续9-15个月左右。

    3.恢复期:此期呢,疼痛会明显的好转,基本上不会有太多的疼痛;而活动受限也开始逐渐好转,只是活动受限相比疼痛会慢一些好转,持续时间大约1-2年。如果不接受任何的康复治疗,活动相对恢复起来还是比较困难的,因为它有粘连,要想恢复到发生“冻结肩”前这种状态还是比较困难,所以还是主张患者来主动接受专业人员的康复治疗。

    所以在此强调:肩周炎有明显的典型发病率周期,不管是医生,康复治疗师,还是病患?都需要去判断患者所患肩痛是不是肩周炎?接着要判断患者目前是处在肩周炎发病的哪一个周期?因为在不同的发病周期里边,我们对治疗的方式还是不一样的。如果在不同的时期用一些不太合适的治疗方式,往往可能会疼痛加重。所以在不同的时期选择不同的治疗,对病人的病情而言,会大大的提高一些改善情况。


    肩周炎的自测

    一、测试实验

    1、摸背实验。摸的时候尽可能摸到背的中间部位。

    2、摸颈实验。摸得时候尽可能往下抻拉。

    3、肩周炎的自我测试方法还可以做弧痛实验。用力把手臂抬到更高处。

    如果有一项疼痛,就基本上可以断定有肩周炎的症状了。

    二、还可以通过以下两种方法进行测试:

    1、用疼痛侧的手臂绕过后脑勺触摸另一侧耳朵;

    2、在第一个动作的基础上把手翻过来看能否触及背部。如果不能完成这两个动作,还引起了肩部明显的疼痛,则要怀疑是肩周炎了。

    肩周炎的缓解、预防训练

    1:弯腰晃肩法

    弯腰伸臂,做肩关节环转运动,动作由小到大,由慢到快。

    2:爬墙运动

    面对墙壁,用双手或单手沿墙壁缓慢向上爬动,使上肢尽量高举,然后再缓缓向下回到原处,反复数次。

    3:体后拉手

    双手向后,由健侧手拉住患侧腕部,渐渐向上拉动,反复进行。

    4:外旋锻炼

    背靠墙而立,握拳屈肘,手臂外旋,尽量使拳背碰到墙壁,反复数次。

    5:双肩内收外展运动

    双手在颈后部交叉,肩关节尽量内收及外展,反复数次。

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