“红藤败酱散”治疗阑尾炎，疗效甚佳

医案两则

文字编辑：学生刘俊宏

患者：

张某某，10岁，学生。2019年因患阑尾炎住院治疗8天，好转；2020年11月再次出现急性腹痛，在某三甲医院做彩超提示：肠系淋巴结肿大，阑尾炎。住院后施以西药治疗，好转，一周后出院。

2020年12月2日午时，患者再次突发急性腹痛，由父亲携其前来九江正德堂中医馆就诊，经腹诊检查：肚脐右侧麦氏点局部按压（+），腹软；舌质红苔黄厚腻，患者平素纳差挑食，畏冷，自述大便秘结，2日未解。

红藤（大血藤）

老师辩证为腑热郁积兼有血瘀，运用腹针+足三里+三阴交针灸治疗，内服中药红藤败酱散（即红藤煎合败酱散加减），清热解毒，化淤透邪，又因阳明郁热，加大黄以通利大便，给邪气找出路。

败酱草10g  大血藤10g  云木香6g  川芎6g  桂枝3g  金银花15g  重楼3g  炒川楝子3g  醋延胡索3g  醋炒五灵脂6g  生大黄6g  

3剂，水煎服，一日一剂，早晚分两次服用。

3日后，患者腹痛症状消失，找老师复诊，见其舌淡红，苔略厚腻，根苔少花剥。老师辩证其为食积兼伤阴，予以保和丸（加减)善后扫尾。

炒莱菔子3g  焦六神曲5g  清半夏5g  青连翘5g  焦山楂5g  陈皮5g  茯苓5g  玉竹6g  重楼5g  猫爪草10g  

7剂，水煎服，一日一剂，早晚分两次服用。嘱咐其父监督小儿注意日常饮食，近期多素少荤，渐渐调理，使脏腑功能得以恢复。

一月后电话回访未见复发。

患者：

占某，34岁，女。患者于2020年9月16日突发右下腹疼痛，在九江学院附属医院诊断为阑尾炎，医院给予抗炎处理4日，后腹痛消失而出院。

2020年12月11日前来就诊，患者于昨晚再次出现麦氏点区域疼痛，间断疼痛3月，再发2天。腹诊检查：麦氏点局部按压（+），腹软，未见反跳痛，大便正常；寐差，畏寒。既往史：慢性非萎缩性胃炎、病毒性乙型肝炎“小三阳”。

大血藤

脉浮弦，舌红苔黄厚舌底静脉瘀滞，辩证为郁热，方用红藤败酱散（加减）：

大血藤20g  败酱草30g  蒲公英30g  天葵子10g  青连翘10g  生薏苡仁30g  野菊花30g  姜厚朴10g  酒大黄8g  炒川楝子6g  醋延胡索10g  醋乳香10g  醋没药10g  生麦芽30g  忍冬藤30g  紫花地丁20g

7剂，水煎服，一日一剂，早晚分两次服用；嘱其清淡饮食。

电话回访未见复发。