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耳鸣耳聋，是听觉异常的病症。一般文献常把耳鸣耳聋并列，在《医学入门》中说:“耳鸣乃是聋之渐也。” 下面，分享几个病例一一 方一: 熟地 山药 山萸 茯苓 泽泻 丹皮 磁石 五味子。水煎服，每日1剂，分2次煎服。 主治:耳鸣， 耳聋(属肾虚者)。 陈某，男，40岁，就诊自诉:无明显诱因出现耳鸣耳聋两月余，伴头晕目眩，腰酸腿软，神疲倦怠，舌质红，脉细数。经用本方20余剂，听力明显好转，耳鸣消失。 方解: 方中的熟地 山药 山萸 丹皮 云苓、泽泻滋阴补肾;五味子补肾涩精;磁石镇潜浮阳。诸药合用，具有补益肾精、滋阴潜阳的作用。经临床验证对肾虚之耳鸣耳聋颇具良效。 加减:耳鸣耳聋较重者，除用本方外加服磁朱丸。若肢冷畏寒、舌淡脉弱者为肾阳不足，宜温补肾阳，依本方酌加杜仲、补骨脂、巴戟天、葫芦巴等；遗精者，加金樱子。 方二: 龙胆草 泽泻 牛膝。水煎服，每日1剂，分2次煎服。 主治:耳鸣、耳聋(属肝火亢盛者)。 侯某，男，38岁，就诊自述:因生气后引起耳鸣、耳聋一月有余，眩晕，伴头痛，咽干口苦，心烦易怒。查舌质红，苔黄，脉弦数。经服本方4剂后耳鸣、耳聋减轻。又以原方加味连服4剂后诸症消失，病已痊愈。 方三: 熟地 磁石 防风 羊肾 (去脂膜)。先将中药共研末，取羊肾以水煎，入药末，空腹早晚服。 主治: 耳鸣(阴虚阳亢者) 苏某，男，53岁，就诊自述:耳内响声如蝉鸣，已妨碍听觉两月余，伴见五心烦热，遗精，失眠。查见:舌红少苔，头目眩晕。经服用本方6剂后，诸症消失，耳鸣停止而愈。 方解:方中熟地养肝肾之阴，磁石平上亢之肝阳，防风疏散肝郁，更加羊肾以肾补肾，故对水不涵木之耳鸣有良效。需多服，并要节制房事。 方四:石菖蒲 连翘 牛蒡子 苍耳子 藿香 菊花 川芎 辛夷 薄荷 防风 甘草。水煎服，每日1剂，分2次煎服。 主治: 突发性耳聋。 康某，女，41岁，就诊自述: 在前几天讲课中发生耳内闷胀，昨天突然耳聋，伴耳鸣，头昏头痛，鼻塞不通，流清涕，口苦咽干。查见:舌淡红，苔薄黄，脉弦数。经服用本方7剂后而愈。 方解: 对突发性耳聋宜早治疗， 切不可拖延。方中石菖蒲为治耳聋之要药，但剂量宜大，犹如紧闭之门，非猛力难以开启。当然不宜久用，中病即止。在服药期间还可配合针刺治疗，疔效更好。 |
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