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中医内科学——风寒头痛——川芎茶调散——阴阳解析

 山药怀姜麦芽糖 2021-01-13

川芎茶调散——阴阳解析


头痛风寒头痛证候:

头痛连及项背,常有拘急收紧感,或伴恶风畏寒,遇风尤剧,口不渴,苔薄白,脉浮紧。


治法:疏散风寒止痛


代表方剂:川芎茶调散加减


川芎茶调散:《太平惠民和剂局方》

川芎、荆芥各四两(各120g), 白芷、羌活、甘草各二两(各60g) ,细辛一两(30g) ,防风一两半(45g) ,薄荷八两(240g)。

上为细末,每服二钱(6g),食后清茶调下。


解析:


阳性药:川芎、荆芥、白芷、羌活、细辛、防风

平性药:甘草

阴性药:薄荷


君药:川芎


川芎:辛,温。归肝、胆、心包经。活血行气,祛风止痛。

荆芥:辛、微温。归肺、肝经。祛风解表,透疹,止血。

白芷:辛、温。归肺、胃经。散寒解表,祛风燥湿,消肿排脓,止痛。

羌活:辛、苦,温。归膀胱、肝、肾经。祛风散寒,胜湿止痛。

细辛:辛,温。归肺、肾经。祛风止痛,散寒解表,温肺化饮,宣通鼻窍。

防风:辛、甘,微温。归膀胱、肝、脾经。祛风解表,胜湿止痛,解痉。


甘草:甘,平。归心、脾、肺、胃经。补脾益气,润肺止咳,清热解毒,缓解止痛,缓和药性。


薄荷:辛,凉,归肺,肝经。发散风热、清利头目,利咽,透疹。



阳性药物多,阴性药物少,以阳性药物为主,针对寒证;君药以祛风行气为主,针对虚证。


方剂中,川芎、荆芥、白芷、羌活、防风,祛风行气解表;细辛,散寒解表;薄荷,清利头目;甘草,调和诸药。


诸药合用以祛风行气解表为主,散寒为辅,兼顾清利头目。适用于风寒外袭,上犯巅顶,凝滞经脉者。

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