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作者：蒋鑫炳 01 发病情况 英短，4M， 2KG，雄性，免疫至第三针，已驱虫。最近一周在朋友家寄养，今天接回家拉稀。吃喝正常，精神良好。 02 理学检查 体温39.2℃，心率188次/min，呼吸29次/min，心肺听诊无异常，腹部触诊不敏感，身体状况评分4/9，可视粘膜粉红，微血管再充血时间<2s，肛门周围有粪便残迹。 03 实验室检查 3.1粪便检查 3.1.1粪便镜检 图1.图2提示：粪便中见大量活跃原虫（以直线短距离向前方游动），大量淀粉颗粒，少量肌纤维。 3.1.2粪便镜检染色 图3图4提示：染色中见大量杆菌，球菌，见染色的滴虫。 04 分析诊断 从粪便检查中看到，患猫存在严重的滴虫感染，粪检中见滴虫移动轨迹为直线向前，染色中见其形态，诊断为胎儿三毛滴虫病。 05 治 疗 口服罗硝唑两周，30mg/kg，每日一次 06 小结与体会 胎儿三毛滴虫感染是猫软便、腹泻的常见病因，尤其在多猫家庭，幼猫最为常见。胎儿三毛滴虫为单细胞有鞭毛的原虫，寄生在猫结肠，导致猫慢性大肠性腹泻。通过直接的粪-口污染途径感染，通常在感染4-14天出现临床症状，表现为胃肠胀气，里急后重，顽固的恶臭糊状或半成型的腹泻，多带有粘液或血液，感染的猫多数精神食欲良好，不会出现减重。胎儿三毛滴虫在粪便中可存活数小时甚至几天，在水、湿猫粮、尿液中可存活数分钟至数小时。 胎儿三毛滴虫对普通的抗原虫药效果并不好，目前罗硝唑是有效清除感染的药物，口服剂量为30mg/kg，需服用2周，副作用是可能出现神经症状，如抽搐癫痫，停药会恢复。治疗期间要做好清洁，勤洗澡，及时小心处理患猫排泄物，对饮食、排泄用具进行消毒，保持环境干燥，与其他健康猫只隔离。感染胎儿三毛滴虫若不经过用药，大肠腹泻的症状可能在成年或免疫力提升后才会缓解。 |
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