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妇科炎症之谜(二)

 湛璿 2021-01-15

1、支原体的大小是介于细菌与病毒之间,正如上期所说,和谐共生。

2、宫颈就像关卡一样,承上启下,但又不像阴道的鳞状上皮(防御能力),因此宫颈(柱状上皮 分泌)易受感染。   淋菌与沙眼衣原体易侵犯柱状上皮

3、白带异常的原因很多,不仅仅是阴道炎。 阴道炎可以自愈的。

(1)最常见霉菌性阴道炎奇痒,豆腐渣样。

(2)细菌性阴道病(厌氧菌感染)稀水样(主诉湿乎乎)、腥臭味(不敢穿裙子)

(3)滴虫性阴道炎(性传播疾病 一定是性行为传播的 因为它离开体液就死亡)泡沫样,烧灼感。

4、分泌物的多少并不是最重要的,它背后意味着什么样的原因才是最重要的。有的女生一生就多,也有的一生都少,再就是某一段时间突然变多或变少也需要检查一下。      那么《中医妇科学》的分类就不太切合实际的。

5、治疗:阴道炎是会自愈的,在月经过后阴道变成酸性环境后就会痊愈。医疗干预也只是帮助人体自身清除。可以在炎症发生后清洗两三天还是没有缓解再求助医生。提高自身抵抗力最关键。

6、来月经才采购,不要囤卫生巾,更不要搁到卫生间(潮湿)

尽量不要垫护垫,有分泌物就直接换洗内裤就好,不要偷懒,每天清洗。

卫生巾重在不侧漏,护垫重在透气。

卫生棉条因为内置,原理是堵住血,不管血多血少,两三个小时都要换,避免滋生。

7、老年性阴道炎 老年性因为多种原因导致疾病不能得到救治,因为年龄导致雌激素水平下降,因此生殖器内分泌影响较为明显,出现黏膜变薄和萎缩,分泌物增多与痒,出现同房困难。    不是因为个人不讲卫生,多是年龄与激素导致的抵抗力下降。  治疗:短期的可以予以抗炎药,频繁发作的需要予以局部雌激素。(这里还涉及到雌激素合理使用)

8、阴道炎大多是通过性行为传播,日常生活(非接触性)不会传染。阴道炎发作期需要佩戴安全套。   母女共用一个清洗盆:首先用盆不如流动水清洗;如果条件不允许每人一个小盆。

9、阴道炎为何久治不愈?此起彼伏?大多是局部环境不好有关,加强锻炼与自身爱护最重要。

答疑:

  1. 女童生长发育过程中会有很多“异常”,但只要不疼不痒大多没问题,不放心的可以去医院检查,没问题不要过于担心,不要过于关心,给孩子造成压力。需要强调的是女孩子家长一定不撒手,别让其他人带走。

  2. 青春期不少外阴瘙痒就诊(1)排尿后用卫生纸擦拭(2)不要穿着花哨内裤,纯棉最好(3)清洗时可以加一点白醋(4)部分也与饮食有关,爱吃肉食,羊肉等。(5)看有无皮疹等其他问题,做相应处理。

  3. 妇科检查看到粘液脓性带,但患者平素无白带。宫颈口的需要做沙眼衣原体和淋菌检查,阴道的话做个病原体检查,没有异常就不用管。

  4. 农村妇女宫颈癌筛查工作中,部分妇女宫颈妇检正常,但是TCT检查提示有炎症?这些都不是真正的炎症,这只是病理学视野下的诊断。需要指出的是TCT只是用于诊断宫颈癌的,不是用于诊断炎症的,如需诊断炎症则去做炎症的相关检查。   (秒啊)

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