中医认为:中风是以猝然昏仆,不省人事,伴口眼歪斜、言语不利和半身不遂,或不经昏仆而仅以半生不遂和口眼歪斜为主要症状的一类病证。中风也是中医四大难证(风、痨、鼓、隔)之首。大致相当于西医学的急性脑血管疾病,如脑梗死、脑出血、短暂性脑缺血发作和蛛网膜下隙出血等表现的病证。 中医根据中风的症状不同,将其分为两大类型:半生不遂和语言不利。又细分为5个小类: 半生不遂1、气虚血瘀型 症状:半生不遂,肢软无力,患侧手足浮肿,面色少华,语言謇涩,舌体不正。舌色淡紫或有瘀斑,苔薄白,脉细涩无力。 治法:益气活血。 中成药选用:消栓颗粒、脑心通胶囊、通心络胶囊、血塞通片。 2、肝阳上亢型 症状:半生不遂,患侧僵硬拘挛,兼见头痛头晕,面赤耳鸣。舌红,苔薄黄,脉弦或弦涩。 中成药选用:心脑静片、天麻钩藤颗粒、脑血栓片。 语言不利1、风痰阻络型 症状:肢体麻木,舌强语謇,或伴胸闷多痰。舌苔腻,脉弦滑。 治法:祛风涤痰。 中成药选用:醒脑再造胶囊。 2、肝阳上亢型 症状:语言謇涩,头痛头胀,或眩晕耳鸣,急躁多怒。舌红苔黄,脉弦。 治法:平肝潜阳。 中成药选用:清眩治瘫丸、醒脑静片。 3、肾精亏损型 症状:音喑失语,心悸气短,耳鸣,腰膝酸软,舌红或淡,苔薄少,脉细无力。 治法:滋肾利窍。 方剂应用:地黄饮子汤加减 用药指导1、活血祛瘀/活血通窍的中成药(如血府逐瘀胶囊)孕妇禁用; 2、含冰片类的中成药(如通心络胶囊)脾胃虚寒者慎用; 3、脑立清丸体弱虚寒者不宜,孕妇慎用,肝、肾病患者应遵医嘱服用。 4、中风有明显复发倾向,如出现频发头晕,肢体麻木,属于中风先兆,应及早送医院治疗,以防再中。 健康指导1、饮食清淡,低盐、低糖、低脂。戒烟戒酒。多食果蔬,保持大便通畅。起居有节,调养情志;保持心情舒畅和情绪稳定;生活规律,防止风寒,呼吸道感染。必要时进行康复护理:早期被动运动和肢体按摩为主,后期自主运动为主;语言謇涩或失语者进行语言训练。 2、中风患者行动不便,常多卧多坐,易出现褥疮、感染等,要及时发现,及时治疗;大部分中风患者有高血压或者动脉硬化,血压容易出现波动,应经常监测血压,对血压突然升高者要密切观察,并且及时调整降压药物,使血压达到安全范围。 |
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