一、原因分析:
1. 病毒感染早期（检测窗口期），鼻咽部确实无病毒或病毒量极低(低于500拷贝)，检测会出现阴性。核酸检测的窗口期远少于抗体检测的窗口期。
2. 采样方法、部位不正确：对呼吸道病毒核酸检测的咽拭子采样，要采到舌腭弓后两侧扁桃体、咽腭弓后的咽后壁处的呼吸道脱落细胞。在最近媒体报道的真实采样场景中，多次看到采样者用咽拭子签在被采者口腔中左旋右转，或拭子签明显伸进口腔过短，被采者没有表现出恶心和反射性保护动作，显然咽拭子没有抵达舌腭弓之后，大几率没有采到呼吸道脱落细胞，出现了操作系统误差。
3. 使用了不同敏感度的试剂(目前核酸试剂检测下限已经达到了500个拷贝，敏感度较高)。
4. 样本运输和存放不当
5. 实验室检测出现了偶然误差。
二、提高“新冠”病毒核酸检测效率的建议：
1. 对于确诊病例的A级密切接触者检测（重点检测对象），应由采样技术精湛、责任心强的专业技术人员采样，单份检测，两种试剂、不同实验室同步检测。
2. 对于A级密切接触者之后的接触者和其他人员检测，同样应由采样技术精湛、责任心强的专业技术人员采样，可以多样品混合检测，并进行两种试剂、不同实验室批量对比质控（每检1000份同步对比抽检一板）。
3. 加大对采样人员的技能和责任心培训。
4. 改进现场登记、采样和实验室检测的码签标记、计算机读取信息技术，最大程度消除人工误差。
