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三七味苦微甘，性平(诸家多言性温，然单服其末数钱，未有觉温者)，善化瘀血，又善止血妄行，为吐衄要药。病愈后不至瘀血留于经络，证变虚劳(凡用药强止其血者，恒至血瘀经络成血痹虚劳)。兼治二便下血，女子血崩，痢疾下血鲜红(宜于鸦胆子并用)，久不愈，肠中腐烂，浸成溃疡，所下之痢色紫腥臭，杂以脂膜，此乃肠烂欲穿(三七能化腐生新，是以治之)。
为其善化瘀血，故又善治女子癥瘕、月事不通，化瘀血而不伤新血，允为理血妙品。外用善治金疮，以其末敷伤口，立能血止疼愈。若跌打损伤、内连脏腑经络作疼痛者，外敷内服奏效尤捷，疮疡初起肿痛者，敷之可消(当于大黄末等份，醋调敷)。至《本草备要》所谓，近出一种叶似菊艾而劲厚有歧尖，茎有赤棱，夏秋开花，花蕊如金丝，盘纽可爱，而气不香，根小如牛蒡，味甘，极易繁衍，云是三七，治金疮折伤血病甚效者，是刘寄奴非三七也。
【附案】
本邑留坛庄高姓童子，年十四五岁，吐血甚剧，医治旬日无效，势甚危急。仓猝遣人询方，俾单用三七末一两，分三次服下，当日服完其血立止。
本庄黄氏妇，年过四旬，因行经下血不止，彼时愚甫弱冠，为近在比邻，延为诊视，投以寻常治血崩之药不效，病势浸至垂危。后延邻村宿医高鲁轩，投以傅青主女科中治老妇血崩方，一剂而愈。其方系黄芪、当归各一两，桑叶十四片，煎汤送服三七细末三钱。后愚用此方治少年女子血崩亦效，惟心中觉热，或脉象有热者，宜加生地黄一两。
奉天大东关王姓少年，素患吐血，经医调治已两月不吐矣。而心中发闷、发热、时觉疼痛、廉于饮食，知系吐血时医者用药强止其血，致留瘀血为恙也。为疏方用滋阴养血健胃利气之品，煎汤送服三七细末二钱，至二煎仍送服二钱，四剂后又复吐血，色多黑紫，然吐后则闷热疼痛皆减，知为吉兆，仍与前方，数剂后又吐血一次，其病从此竟愈，此足征三七化瘀之功也。
邻村张马村雇一牧童，夏日牧牛田间，众牧童嬉戏，强屈其项背，纳头裤中，倒缚其手，戏名为看瓜。后经人救出，气息已断。为盘膝坐，捶其腰背，多时方苏，惟觉有物填塞胸膈，压其胸中大气，妨碍呼吸，剧时气息仍断，目翻身挺。此必因在裤中闷极之时，努挣不出，热血随努挣之气上溢而停于膈上也。俾单用三七细末三钱，开水送服，两次痊愈。
按：三七之性，既善化血，又善止血，人多疑之，然有确实可证之处。如破伤流血者，用三七末擦之则其血立止，是能止血也；其破处已流出之血，着三七皆化为黄水，是能化血。
乙丑孟夏末旬，愚寝室窗上糊纱一方以透气，夜则以窗帘障之。一日寝时甚热，未下窗帘。愚睡正当窗，醒时觉冷风扑面袭入右腮，因睡时向左侧也。至午后右腮肿痛，知因风袭，急服西药阿司匹林汗之。
乃汗出已透，而肿痛依然。迟至翌晨，病又加剧，手按其处，连牙床亦肿甚，且觉心中发热。于斯连服清火、散风、活血消肿之药数剂。心中热退，而肿痛仍不少减，手抚之肌肤甚热。遂用醋调大黄细末屡敷其上，初似觉轻，迟半日仍无效，转觉其处畏凉。因以热水沃巾烫之，又见轻，乃屡烫之，继又无效。
因思未受风之先，头面原觉发热，遽为凉风所袭，则凉热之气凝结不散。因其中凉热皆有，所以乍凉之与热相宜则觉轻，乍热之与凉相宜亦觉轻也。然气凝则血滞肿痛，久不愈必将化脓。遂用穿山甲、皂刺、乳香、没药、粉甘草、连翘诸药迎而治之。服两剂仍分毫无效。浸至其痛彻骨，夜不能眠。踌躇再四，恍悟三七外敷，善止金疮作痛，以其善化瘀血也，若内服之，亦当使瘀血之聚者速化而止痛。遂急取三七细末二钱服之，约数分钟其痛已见轻，逾一点钟即痛愈强半矣。当日又服两次，至翌晨已不觉痛，肿亦见消。继又服两日，每日三次，其肿消无芥蒂。
愚于斯深喜病之得愈，且深叹三七之功能几令人不可思议。内子王氏因语愚曰:“余向在日本留学曾伤手出血，敷西药磺碘（即沃度仿谟）少许，其痛立止，后历三日始愈。”迨来奉又伤手出血，敷三七末少许，移时痛方止，历一日夜伤处痊愈。由斯观之，三七治金疮固胜于磺碘也。又在日本时，尝见日人恒以物类试药力，迨至奉僦居，居停杜氏所畜之犬，粪门溃烂流脓血，杜氏妇笑问有法治否？
因思此正可为试验药力之资藉，遂答曰可治。俾用三七细末钱半，磺碘少许，掺粥中饲之，日两次，连饲三日，犬竟愈。观此二药并用如此效验，想以治人肠中生痈溃烂亦当有捷效。”愚因晓之曰：“磺碘内服，其性原善解梅毒。犬因食含有梅毒之人矢，所以肠中生痈，溃及粪门，外流脓血。治以磺碘原甚者，而与三七之化腐生新者并用，所以见效尤捷。此本为治人之良药，特因一为中药，一为西药，故从前未有将此二药并用者。今既并用之试于犬而有效，用于人亦何患不效乎!既可以治人有梅毒之肠痈有效，其无梅毒之肠痈，治之不更易乎。”
而愚又思之，难治者莫如肺痈（肺结核之甚者即肺痈），及赤痢末期，肠中溃烂，所下者腥臭腐败也。乃由肠痈而推及肺痈，且由肠中生痈溃烂推及肠中赤痢溃烂，想用此二药亦皆能奏效（此尚待试验）为此段商榷实有益于医学，故并录之。此论成后，曾以示沧州友人李品三。品三曰：“三七成为良药，余曾治一孔姓壮年心下疼痛，经他医屡治不愈。俾用丹参、桃仁各三钱煎汤，送服三七细末二钱，一剂而愈。盖因其心下血管为血所瘀，是以作痛。三七长于化瘀血，故奏效甚捷也。”愚闻之喜曰：“三七之功能，愚以为发挥无遗矣。今闻兄言，知三七又多一主治也。”
继又实验三七之功能，直如神龙变化，莫可端倪。丙寅季春，愚自沧州移居天津。有表侄刘骥如在津为德发米庄经理，其右腿环跳穴处肿起一块，大如掌，按之微硬，皮色不变，继则渐觉肿处骨痛，日益加重。及愚诊视时，已三阅月矣。
愚因思其处正当骨缝，其觉骨中作痛者，必其骨缝中有瘀血也。俾日用三七细末三钱，分作两次服下。至三日，骨已不痛，又服数日，其外皮色渐红而欲腐。又数日，疮顶自溃，流出脓水若干，遂改用生黄芪、天花粉各六钱，当归、甘草各三钱，乳香、没药各一钱。连服十余剂，其疮自内生肌排脓外出，结痂而愈。
按：此疮若不用三七托骨中之毒外出，其骨痛不已，疮毒内陷，或成附骨疽为不治之证。今因用三七，不但能托骨中之毒外出，并能化疮中之毒使速溃脓（若早服三七并可不溃脓而自消），三七之治疮，何若斯之神效哉。因恍悟愚之右腮肿痛时，其肿痛原连于骨，若不服三七将毒托出，必成骨槽风证无疑也。由此知凡疮证之毒在于骨者，皆可用三七托之外出也。
又天津英租界胡氏妇，信水六月未通，心中发热胀闷。治以通经之药，数剂通下少许。自言少腹仍有发硬一块未消。其家适有三七若干，俾为末，日服四五钱许，分数次服下。约服尽三两，经水大下，其发硬之块亦消矣。审斯则凡人腹中有坚硬之血积，或妇人产后恶露未尽结为癥瘕，皆可用三七徐消之也。
又天津日租界刘问筹，偶患大便下血甚剧。西医注射以止血药针，其血立止，而血止之后，月余不能起床，身体酸软，饮食减少。其脉芤而无力，重按甚涩。因谓病家曰：“西人所注射者，流动麦角膏也。其收缩血管之力甚大，故注射之后，其血顿止。然止后宜急服化瘀血之药，则不归经之血，始不至凝结于经络之间为恙。
今但知止血，而不能化血，积之日久必成劳瘵，不仅酸软减食已也。然此时尚不难治，下其瘀血即愈矣。”俾日用三七细末三钱，空心时分两次服下。服至三次后，自大便下瘀血若干，色紫黑。从此每大便时，必有瘀血随下。至第五日，所下渐少。至第七日，即不见瘀血矣。于斯停药不服。旬日之间，身体复初。由斯观之，是三七一味即可代《金匮》之下瘀血汤，且较下瘀血汤更稳妥也。
【现代药理新解】
三七主要成分有三七皂苷、黄酮苷、槲皮苷、β谷甾醇。止血活性成分βNZ二酸酰基Lα，β二氨基丙酸。有止血作用，能缩短家兔凝血时间；有显著抗凝作用，能抑制血小板凝集，促进纤溶，并使全血黏度下降；能增加麻醉动物冠状动脉流量，降低心肌耗氧量，促进冠状动脉梗死区侧支循环的形成，增加心排血量并有抗心律失常作用；能改善心血管功能，加速消除运动性疲劳，增强体质。有抗炎及镇痛、镇静作用。此外，还有增强肾上腺皮质功能、调节糖代谢、保肝、抗衰老及抗肿瘤作用。
【临床新用】
1.各种出血性疾病上消化道出血、咯血、眼出血、颅内出血，单用或配伍其他止血药，如《濒湖集简方》的三七散、张锡纯的化血丹(三七、花蕊石、血余)。近年曾用于血吸虫病晚期呕血、泻血和肺结核咯血。对眼外伤或眼手术后前房出血，应用三七液点眼或结膜下注入有效。
2．瘀血阻滞及跌打损伤等如三七伤药片或云南白药。
3．冠心病、心绞痛单味三七粉或配伍黄精、山楂成复方或配以何首乌、丹参制成注射液治疗冠心病。三七冠心宁用于冠心病合并高血压病时，可见血压平稳下降。
4慢性肝病可降低酶的活性，缓解肝区疼痛，并增加血清蛋白含量。红参、三七与激素合并应用，可减少重症肝炎的死亡率。
5偏头痛采用双盲法观察三七叶皂苷对偏头痛的疗效较好。
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