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腻苔用熟地黄

 负鹏载舟 2021-01-19

腻苔用熟地黄

腻苔多由湿浊痰饮盘居中焦,上达舌本而致,然亦不尽然。

刘姓男,22岁。舌上白腻苔如钱厚,稍带黄。凡芳香化浊,淡渗利湿,如三仁汤、甘露消毒丹、藿朴夏苓、达原饮等,服至100余剂未效,余接诊时,除舌有腻苔外,并无胸闷、恶心、脘胀、尿黄等湿热症状。

因忆近人邹孟城所著《三十年临证探讨录》一书谓:“腻苔有因真阴亏虚而致秽浊不化者,重用熟地黄取效”。乃用六味地黄丸作汤剂,熟地黄用24克,少加苍术以运化,服10剂而舌苔减薄。续服原方10剂,舌苔薄白如常人。故医者贵乎多读书,能辨证、胶柱鼓瑟、未有能尽善者。

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