“用硫辛酸已有15年之久,我发现硫辛酸不仅对糖尿病神经病变的病人有效,也对糖网,包括糖尿病黄斑水肿的病人疗效显著。 在合并应用激光治疗或者抗VEGF治疗的过程中,如果联合使用硫辛酸的话,能够达到事半功倍的效果”。 在本次【跨界聚力 共话糖网】云论坛第一场线上讨论会上,来自山东大学齐鲁医院眼科的王红教授如是说。 王教授也将她对硫辛酸在糖网治疗过程中的思考做了详细介绍,下面我们将截取重点部分与大家分享。 一、最新体会:保护视网膜三级神经元功能可能才是保护网病人视力的关键
对于糖网发病原因以前各项研究都将注意力放在了微血管病变上,认为是高血糖导致了毛细血管紧密连接的破坏,从而造成毛细血管渗透性的增加而出现这种出血渗出以及糖尿病的黄斑水肿。 王红教授认为, 微血管病变导致糖尿病病人视网膜三级神经元的改变以及突触连接的破坏,才是造成糖网以及视力受损的关键。 她还强调:“不管是进行营养神经治疗、抗氧化应激治疗、抗VEGF 治疗,其实最终目的还是保护患者的视网膜三级神经元的功能,联合硫辛酸治疗会达到事半功倍的效果。” 二、硫辛酸能够减轻眼部并发症的原因:它是一种高效抗氧化剂根据目前的研究来看,不管是“统一机制学说”、“共同土壤学说”、“代谢记忆学说”都将糖尿病发生的源头指向了氧化应激。 氧化应激是指体内氧化与抗氧化作用失衡,偏向于氧化导致中性粒细胞的炎性的浸润,蛋白酶分泌的增加,产生大量的氧化中间产物。也可以理解为是自由基在体内产生的一种负面作用,自由基大家都听说过,是导致衰老和疾病的重要原因。 那么糖网其实也是类似于这样一种慢性炎症的过程,王红教授指出,有大量的国内外文献可以证实糖尿病眼病和氧化应激是有关联的, 氧化应激也是糖尿病眼病发病的基础。 特别是brownlee教授所提出的“统一机制”学说认为过多的超氧自由基会导致血管损伤、神经退行性病变,从而导致血-视网膜屏障的破坏、视网膜缺血缺氧,最终走向糖尿病眼病的发生。 那么硫辛酸恰恰是一种高效的抗氧化剂,它能够捕捉清除自由基,与金属离子螯合,修复受损细胞,影响基因表达。而且还是抗氧化剂的抗氧化剂,能促使抗氧化剂的再生。所以在临床医学中,使用硫辛酸进行治疗确实能够从源头上来减轻眼部并发症。
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