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（本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，须在中医师当面辨证指导下借鉴、应用！） 本文理论依据：《医林改错》、《现代临床方剂学》 你好，我是中医人，文君然。 今天这篇文字，我想跟你聊聊，中医里头治疗周身淤血痹痛的方法。 我请你随我的笔尖一起，感受中医在痛症治疗领域中，独特的魅力。 我记得我跟师学习的时候，总是见到我老师治疗痹痛。说白了，就是胳膊腿疼。 这些患者，找我老师的时候，大多是病程很久的人了。 有一次，来了一对老两口。得病的，是老爷子。
细问得知，老爷子近些年是浑身疼痛。右侧胳膊肘往上部位疼，左肩疼，腰那个地方也疼，两条腿也疼。经检查，有坐骨神经痛。就为了这个疼，老爷子吃了不知多少药，总是不见有效控制。到后来，他也不知道该治哪里了。 就诊的时候，老爷子说得可清楚了：“大夫，你也别问我哪里疼，我是哪里都疼。你就给我个办法，让我浑身不疼就行了”。 我老师仔细诊脉，发现患者脉象弦涩，舌头颜色紫暗，有瘀斑。而且，患者的主要疼痛感，还是集中在四肢、躯干。右腿疼最明显。 我老师想了想，给开了一个配伍。但见—— 秦艽3克，川芎6克，桃仁9克，红花9克，甘草6克，羌活3克，没药6克，当归9克，伸筋草6克，香附3克，牛膝9克，地龙6克，杜仲、桑寄生、续断各9克。水煎服。 我老师形象地告诉患者，这个，就是中医里头的特效“止疼药”。你先用上，应该有好处。 结果，这个患者药用三剂之后，浑身肢体痛感大大减轻，尤其是右侧大腿腰以下部位，疼痛感大大减轻。老爷子非常高兴，说这个中医里头的“止疼片”，是真好使啊！ 其实，这个配伍，明眼人一眼就能看出来，它就是身痛逐淤汤的加减。
身痛逐淤汤，是清代医学家王清任，在《医林改错》里头记载的配伍。它的基本构成，就如上所述，只不过其中没有伸筋草，而是五灵脂。杜仲、续断、桑寄生，也是后加上去的。和身痛逐淤汤类似的，还有膈下逐淤汤、少腹逐瘀汤、血府逐瘀汤等等。它们虽然在证治范畴上有所差别，但是要点，都在于活血化瘀。身痛逐淤汤，主要作用就是改善因为气滞血瘀、淤血凝滞、阻遏经脉导致的肢体疼痛。 对于身体的疼痛，中医归纳出很多的病因。淤血，是其中较为常见的一种。这类人的舌头，多紫暗，舌面上，可能有瘀斑。舌头下面，静脉可能有明显的曲张。此类人的疼痛病情，可能会迁延很久。而且，无论何种原因导致的疼痛，比如风寒湿邪啊，等等，它们到最后，都容易形成淤血，这就是所谓久痛入络，伤及血分。因此，淤血导致的疼痛，在肢体疼痛病症里，尤其是坐骨神经痛里，是比较常见的。 这时候怎么办啊？就得化这个淤血。身痛逐淤汤，就是专门化淤血止痛的。 这里头，川芎、桃仁、红花、没药、当归、五灵脂、牛膝，这些都是活血化瘀的。香附行气，使得气帅血行，地龙通经，使得血运通畅，羌活、秦艽祛风除湿止痛。这就是基本意图，很简单。 可以说，这个配伍，是相对实用的配伍。这么多年下来，我感觉，它对于肢体疼痛患者，证属淤血阻痹的，很管用。越是那种时间久、病程长、周身痛的，越是那种淤血倾向明显的，越适合。 除此之外，像结石病、末梢神经炎、三叉神经痛、面瘫等病症，也有用这个配伍加减调治的。
此法的加减，也比较明确。气虚的，加党参、黄芪。痛处微热的，可以加黄柏。腰腿疼明显，加入杜仲、续断、桑寄生等等。 我把这个写出来，供我的读者朋友参考吧。 其实，人到了一定年龄，浑身疼痛是很常见的事儿。有的老年人，不是这儿疼，就是那儿疼，浑身没有舒服的地方，生活质量大受影响。有的人，就因为这个疼，偷偷地一个人哭啊。我把这个老方子、老经验分享出来，希望大家能在中医师的当面辨证指导下来借鉴应用。我希望，它可以帮助大家在一定程度上减轻疼痛，提高生活质量。 好了，关于这个事儿，我就说这么多吧。衷心希望我的读者，能远离肢体痛，日子过得更舒服一些。 全文完。 |
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