看看你掌握脊椎 MRI 解剖图谱了吗？

来源：骨科时间

随着磁共振成像技术的发展，对软组织的高分辨率的优势使得其在脊髓方面的检查方面逐步替代了 CT 检查。对疾病的准确诊断的前提是要熟知正常的解剖学结构，下面结合脊椎的磁共振检查图来复习下解剖结构吧。

图 1 正常脊椎的 MRI 检查，左图为正中矢状位 T2WI，右图为 T1WI

图 2 胸椎 T2WI 轴位图：1，肋椎关节；2，类骨头；3，黄韧带；4，椎弓根；5，椎弓板；6，横突；7，棘突；8，肋横突关节；9，肋结节；10，半奇静脉；11，后纵韧带

图 3 腰椎矢状位 T1WI 序列成像：1，脊髓；2，脊髓圆锥；3，马尾；4，蛛网膜下腔；5，硬膜外脂肪；6，黄韧带；7，棘间韧带；8，棘上韧带；9，椎体静脉丛；10，硬膜外静脉丛；11，硬膜外脂肪；12 主动脉

图 4 L5/S1 水平轴位 T1WI 序列成像：1，腰肌；2，L5 神经根（前支）；3，L5 神经根（后支）；4，黄韧带；5，蛛网膜下腔；6，马尾神经根；7，小关节面；8，髂腰韧带；9，左髂外静脉；10，左髂外动脉；11，右髂外动脉；12，右髂外静脉；13，多裂肌；14，竖脊肌组

图 5 腰椎旁矢状位 T1WI 序列成像：1，腰静脉；2，腰动脉；3，椎间孔静脉；4，脊神经节后根；5，椎间孔静脉；6，关节面；7，多裂肌；8，竖脊肌群；9，胸腰筋膜，后层

图 6 胸椎 T1WI 序列成像：1，胸髓；2，蛛网膜下腔；3，硬膜外脂肪；4，黄韧带；5，多裂肌；6，棘突；7，硬膜外静脉；8，棘上韧带

图 7 胸椎矢状位 T2WI 序列成像：1，胸髓；2，蛛网膜下腔；3，黄韧带；4，多裂肌；5，棘突；6，棘上韧带；7，椎体静脉；8，脊髓圆锥；9，马尾

图 8 胸椎旁矢状位 T2WI 序列成像：1，硬膜囊后壁；2，硬膜外脂肪；3，黄韧带

图 9 胸椎轴位 T2WI 序列成像：1，主动脉；2，半奇静脉；3，奇静脉；4，椎间孔静脉；5，胸肋间血管；6，脊神经节后根；7，椎体静脉；8，后纵韧带；9，脑脊液流动伪影；10，多裂肌；11，背最长肌；12，斜方肌

图 10 胸椎旁矢状位 T2WI 序列成像：1，椎间孔静脉；2，胸椎旁肋间动静脉；3，神经根；4，上关节突；5，下关节突；6，关节面；7，椎弓峡部；8，椎弓根；9，黄韧带；10，竖脊肌群；11，斜方肌

图 11 颈椎矢状位 T2WI 序列。1，斜坡；2，寰枕韧带；3，前纵韧带；4，C1 椎体前弓；5，十字韧带的上纵束；6，顶韧带；7，十字韧带中的横韧带；8，C1 椎体后弓；9 后寰枕膜；10，项韧带；11，头半棘肌；12，颈髓；13，后纵韧带；14，硬脊膜囊；15，棘间韧带；16，中央管周围灰质；17，棘上韧带；18，黄韧带；19，齿状突软骨融合

图 12 颅颈交界区冠状位 T1WI 序列。1，翼状韧带；2，横韧带（十字韧带）；3，顶韧带；4，齿状突；5，C1 侧块；6，枕骨髁；7，枕骨颈静脉结节；8，舌下神经管；9，C3 钩突；10，椎动脉

图 13 颈椎下段轴位 T2WI 成像：1，C7 钩状突；2，C7 上关节突；3，骨突关节；4，C6 下关节突；5，椎间静脉；6，黄韧带/椎板皮质；7，C7 脊神经背侧支；8，钩椎关节；9，C7 脊神经腹侧支

图 14 颈椎中段 T2WI 横轴位成像：1，脊神经后根神经节；2，椎动脉；3，后纵韧带；4，颈长肌；5，颈内静脉；6，脊神经后根；7，椎弓板；8，胸锁乳突肌；9，头最长肌；10，肩胛提肌；11，颈半棘肌；12，头半棘肌；13，头夹肌；14，斜方肌；15，项韧带

图 15 颈椎冠状位 T1WI 图像，1，钩状突；2，节段性脊髓静脉及神经根

图 16 颈椎矢状位 T1WI 成像：1，舌下神经管；2，枕骨髁；3，C1 侧块；4，椎动脉；5，头后大直肌；6，头下斜肌；7，C2 关节柱；8，C3 背根神经节；9，颈长肌；10，椎动脉；11，C3-4 骨突关节；12，多裂肌；13，颈半棘肌；14，头夹肌；15，斜方肌；16，上关节突；17 下关节突

图 17 颈椎斜冠状位 T1WI 序列成像：1，颈髓；2，蛛网膜下腔；3，背根神经节；4，上椎间孔静脉；5，椎动脉

参考资料

http://www./pe-anatspine.htm

https:///articles/spinal-anatomy

https://www./publication/51546927_Normal_Spinal_Anatomy_on_Magnetic_Resonance_Imaging

http:///mri-cervical-spine.php

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