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齐某，男，56岁。胸痛反复3年，加重2周，BP: 180/100mmHg，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF、V3-V6导联ST段下移0.1mv-0.2mV。冠脉造影，前降支近端狭窄70%。空腹血糖7.4 mmol /L。症见胸痛、胸闷如窒，痛引肩背，脘腹胀满，舌淡红苔浊腻，脉滑。 西医诊断：冠心病，不稳定型心绞痛，高血压病3级，Ⅱ型糖尿病。 中医诊断：胸痹，心痛，痰浊闭阻。治法：豁痰通阳泄池。 方药：瓜萎薤白半夏汤加味：全瓜蒌30克、薤白30克、制半夏20克、白酒10毫升。服上方1周胸痛减轻。再以此方加厚朴10克、陈皮10克，服15剂后症状已平。 相关条文学习:《伤寒论》曰：“胸痹不得卧，心痛彻背者，栝萎薤白半夏汤主之。” |
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