少数民族医学是如何治疗痛风的？

民族医学和传统中医既有相通之处，也有其独特的优势。比如在痛风的治疗上，有些民族因为地理位置及饮食习惯等原因，痛风为多发常见病，因此积累了相对丰富的经验。为借鉴民族医学中的精华，取长补短，为痛风的防治提供更有效的补充，我们从壮、维、藏、蒙等民族医药抗痛风的治则、治法、方药、疗效等方面进行了总结和阐述。

壮医

在壮医药中，痛风属于“发旺”范畴，壮医病名是“隆芡”。 据壮医理论，“隆芡”（痛风) 是因为患者先天性水谷功能失调。功能降低，则湿浊内生；水道功能失调，则会使湿浊排泄缓慢量少，导致湿浊内聚，再加内伤饮食，邪毒入侵，阻滞“龙路”、“火路”，血运行不畅，闭阻于筋骨肌肉关节而致。代表药物有肿节风、虎杖和粉萆薢等。

1、壮医常用痛风处方由肿节风( 棵褴) 、虎杖( 棵阴阳莲) 、忍冬藤( 构金银) 、粉萆薢( 构党马) 、车前草( 哑腿马) 、徐长卿( 把拉缓) 、透骨草( 棵缓坡) 、甘草组成。该方具有清热毒、除湿毒、祛风毒、调水道、通龙路、火路的功效，适用于风湿热毒所致的“隆芡”。 症见关节疼痛、红肿、灼热、屈伸不利等。统计结果表明，该方能有效治疗急性痛风，并明显降血尿酸作用，且无明显不良反应。

2、壮药内服加药熨疗法对防治痛风也有不错疗效。 内服基本方药为大力王、伸筋藤、透骨消、忍冬藤、大钻、小钻、徐长卿、两面针水煎服。壮医药熨疗法方为肿节风、山霸王、红鱼眼、半枫荷、两面针、轮叶木姜子、伸筋藤。联合治疗后，痛风患者血清尿酸含量和血沉均明显下降。

维医

维医药学认为痛风属“黏液质疾病”，即体液型气质失调疾病，机体湿寒性偏重，黏液质旺盛，或血液质、黑胆质混合于黏液质，异常黏液质混合的异常血液质、黑胆质沉滞在血管壁上引起血淤及湿滞，导致一系列急性痛风症状、体征的出现。

维药刺山柑果为白花菜科植物刺山柑的果实，又名老鼠瓜、野西瓜、槌果藤、菠里克果( 维名) ，维医认为其有祛风、散寒、除湿的作用，可用于治疗风湿关节痛病。 有研究等采用维药刺山柑果外敷法治疗痛风、类风湿性关节炎150 例，结果表明刺山柑果治疗痛风总有效率为90%。

藏医

藏医将痛风称为“叱乃”，藏语里“叱”为污垢的意思，“乃”为疾病的意思，跟据它的发病部位来命名，即发病部位即可形成污垢。藏医学认为“叱乃”是由于血、“黄水”紊乱或瘀积局部，风寒、潮湿、浊浸袭关节，循环失衡所引起。藏药在治疗痛风上有其独特的疗效，其中人们熟知的有猫乳、桑当、宽筋藤等。

1、猫乳散是藏医中治疗痛风的经验方，其主要成分是猫乳、吉解那保( 大叶秦艽) 、达布桑( 秦皮) 、杰尔哇( 黄檗) 。猫乳有“干黄水”的功效，用于关节“黄水”增盛引起的关节红肿疼痛，是治疗痛风的常用藏药。研究表明猫乳散对降低血尿酸浓度和抗痛风性关节炎有良好的作用。

2、 《晶珠本草》中记载桑当有“干黄水”的功能，主要应用于黄水增盛引起的关节红热肿痛。在藏医药成方制剂中，桑当玉汤、桑当屯贝曼玛尔、桑当酋汤、桑当格玮曼玛尔、桑当尼尔松等均是以桑当为主药治疗关节红肿疼痛肿痛的常用方。现代研究表明桑当有抗炎、镇痛、降尿酸及抗痛风的作用。其降低尿酸的作用与其抑制黄嘌呤氧化酶的活性有关，抗炎镇痛与其能减轻局部炎症因子的含量有关，这是其产生抗痛风作用的机理之一。

蒙医

在蒙医学中，痛风被称之为“图赖”病，认为痛风是由“赫”( 气) 、“琪素”( 血) 不调而合并“协日乌素”( 黄水) 后陷于骨，浸润关节引起关节及软组织出现红肿、痛、热、活动受限等症状。蒙医学认为：引起痛风的首要因素是“黄水”，“黄水”过多会引起痛风、类风湿等疾病；过少则会导致皮肤干糙、筋骨强直、关节僵硬、伸屈困难，甚至能够引起强直性脊柱炎等，造成残疾。治疗上多以燥“协日乌素”( 黄水) ，祛“琪素”( 血) 热为原则，结合实际情况灵活用药。 代表药物有诃子、文冠木、草乌等。

1、巴日格顺五味汤出自蒙医经典《通瓦嘎吉德》，是治疗痛风的代表方剂，由诃子、桅子、川楝子、苦参、五灵脂组成，再加黄柏、地丁以提高该药的清血热、燥黄水的功效。加味巴日格顺五味汤具有调和“赫依”( 气) 、“琪素”( 血) 及燥“协日乌素”之功效，平衡体内寒热、“协日乌素”及“七精素”的稳定，在临床上有明显的抗痛效果。

2、蒙药消肿九味散对治疗痛风也有较好的疗效，该方由京大戟、翻白草、大黄、玉竹、姜黄等组成，各药合用，组成了具有杀“黏”、消肿、止腐、疗伤、燥“协日乌素”( 黄水) 、止痛等功效的风湿骨关节疾病外用方。