 图片来源于网络，与内容无关 夜班那天，诊室来了一对母女，女儿肚子疼来就诊。 患者23岁，年轻女性，未婚，突发剧烈左下腹痛，伴恶心呕吐，下腹坠痛，脸色惨白。 “月经正常吗？”这是我的第一个问题 “正常，我肯定不会怀孕的，我没有男朋友。”女孩回答的很肯定，边说边时不时的看着她的母亲。 血压90/60mmHg，女孩的症状体征让我总感觉她在隐瞒着什么。 “没有性生活吗？”这是我问的第二个问题。 “没有，肯定没有。”女孩回答的很坚决。 最终，我依然在尿的检查里增添了HCG（早孕检查）。 结果回来了：盆腔积液、HCG阳性，这意味着女孩宫外孕破裂出血。 立刻联系抢救室，联系妇科急会诊，女孩很快被直接推进了手术室。 事后妇科医生对我：“那个女孩真悬，进手术室后很快就失血性休克了，打开腹腔血直接就涌了出来，不过后来还好，血源充足，手术的速度也很快，女孩最终脱离了生命危险，不过想想还真是后怕，那孩子进手术室还一直说自己没有男朋友，自己不可能怀孕呢，哎….”。  图片来源于网络，与内容无关 我一阵后怕，如果当时我盲目的听信女孩说的话，不考虑妇科情况，很可能会漏诊。如果当时没有检查早孕，后来再补查会浪费很多时间，宫外孕破裂的大出血是瞬间的，一分钟可能就意味着一条生命。还好，我坚信了自己的判断。 ——通过这个病例，我想科普一下宫外孕的常识 随着社会的进步和时代的发展，近些年年轻女孩宫外孕逐渐增多。 宫外孕是什么： 孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。 输卵管妊娠是妇产科常见急腹症之一，当输卵管妊娠流产或破裂急性发作时，可引起腹腔内严重出血，如不及时诊断，积极抢救，可危及生命。 引起宫外孕的主要原因： 现在年轻女性宫外孕发病明显上升，三大主要原因：过早的性生活、盆腔的慢性炎症、反复流产史。  |
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