 点击加载图片 （本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！） 本文理论依据：《中医病因病机学》 你好，我是中医人，文君然。 书山有路勤为径， 学海无涯苦作舟。 任何一个中医人，都不该忘记学习。如果有一天，你不再吸取别人的经验，不再弯下腰来向前辈学习，那就意味着学术上的退步，技艺上的停滞。 在这方面，我自己是深有体会的。 好久以前，我遇上过一个脱发的病人。 这个人啊，脱发比较严重，头顶没剩多少头发了，就剩下周围那么一圈，标准的地中海发型了。所以在平时，他总是戴着帽子。 这个人找我来调理。我用滋补肝肾精血之法，无效。改用清热祛风润燥之法，无效。再用健脾利湿化浊之法，还是无效。 无效、无效、无效……怎么弄都无效，我也是束手无策。  点击加载图片 这个人，见我已经尽力，所以也就没责怪我什么，相反还安慰我：我这个病，别说你了，其他好多人也都没办法。你也是尽力了，我该谢谢你才对。 我一听，心里头热乎乎的，但还是有一丝愧疚。 不过，后来，大概是半年之后吧，我再次看到这个人。让我惊奇的是，他的头顶，已经有细发长出。虽然不是很茂盛，发质也不是很强壮，但是比起之前，实在是强太多了。 我忙问，你这怎么弄的？ 他说，他后来到农村老家去了。当地有一个民间老中医，给他用了一个方子。起初，他也不相信，民间老中医能治好他的脱发，所以也就是试试看。结果，这一治，效果还真就出来了。 用的什么方呢？他展示给我，我立刻记住。但见—— 桃仁9克，红花9克，赤芍9克，川芎9克，当归须10克，生姜2片，红枣7枚，葱白3根，生地和熟地各15克。所有这些药材，以黄酒半斤，加适量水，浸泡药物一小时后煎煮，煮沸之后再煎25分钟，去渣，滤取药汁300到500毫升。每日煎服两次。 我一看，立即明白了，这是活血化瘀的方子。 我把这个事儿藏在心底，后来抽时间，向我老师请教。我老师看了以后就说，这个是邓铁涛的生发煎，早年是颇有名气的配伍。 我一听，明白了，还是孤陋寡闻啊。  点击加载图片 原来，这个配伍是广州中医药大学教授邓铁涛先生早年的一张验方，叫做生发煎。邓师后来还被评为我国首届国医大师。这张配伍，曾经在《中国中医药报》上发表过，供全国同行们研习。 这个配伍到底为啥能治脱发呢？我在老师的指点下，结合我后来的切身体会，总结出了一些道理。 其实，这个配伍的思路，就是活血化瘀治脱发。 对于脱发，无论是斑秃，还是脂溢性脱发，我们中医人一般都喜欢从滋阴养血、清热祛风、化痰利湿等角度来治疗。这些都是正常思路，无可厚非。 但是，临床实践中，偏偏有一些人，用上述所有的办法，都无效。这个时候怎么办？可以考虑是不是有淤血阻络，导致脱发。这类人，可能有一些诊断上的蛛丝马迹表露出来，比如说舌黯，舌面有瘀斑，脉涩等等。但是有一些，的确是看不出来，或者说没有明显的诊断依据。 那这个时候怎么办？既然常规办法不行，那就用化瘀的办法来试试。这也算是一种不大不小的临床技巧。 那么邓师的这张配伍，就是按照活血化瘀的思路来设置的。你再看一下—— 桃仁9克，红花9克，赤芍9克，川芎9克，当归须10克，生姜2片，红枣7枚，葱白3根，生地和熟地各15克。 这里头，骨干是红花、桃仁、赤芍、川芎、当归须这几味药。它们都是活血化瘀的。葱白通阳，气上行，引活血之品入巅顶。红枣和生姜固护脾胃，生养气血。这些是最主要的东西。 在这基础上，阴虚血少的，加入生地和熟地。肝肾阴虚的，加入枸杞子、潼蒺藜、白蒺藜。如果能在其中加入麝香，开通瘀窍，效果更好。何首乌、黑芝麻这类补益肝肾之品，可以酌情加入。  点击加载图片 这些加减法，都是我后期在专门研究邓师用药经验的时候，于相关著述中看到的。总之，邓师这个生发的方子，的确在业界出现过，引起过业界重视。 我把这个写出来，供我的读者朋友参考。非专业读者，当在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用。专业读者，我希望你能牢记下去。他是一代大医的经验之谈，如果我们能学懂学透，成为自己的东西，那该多好，可以帮助多少人啊。 总之，还是那句话：中医在经历了千百年的发展历程之后，积累了无数好的经验和办法。对于这些，我们有必要去传承和学习。一个成功的中医人，往往不是天资有多高，学历有多硬，而是在于他善于向前人学习，善于总结和归纳。这才是中医人的成才之路啊。 全文完。文老师感谢你的阅读。 |
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