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李某，里急后重，便下脓血，少腹绞痛，以手按之，其痛稍减。前用补中益气加槐、榆而痛益剧，用桂枝附子汤而痛不稍减。面色淡白，手足清冷，脉沉细而迟，口不渴。判为肝受暑邪，从寒而化，用当归四逆汤加吴茱萸生姜： 当归12 g，芍药30 g，炙甘草、通草各6 g，大枣8枚，桂枝30 g，细辛6 g，黑姜、吴茱萸各30 g。重用芍药、桂枝、吴茱萸、黑姜，一服而痛减痢轻，数服病愈。由此而知，后重脓血者亦有阴寒也。此后，此证遂数见不鲜，皆从此等治法加减奏功。(吴棹仙治案) 点评：吴棹仙亦近代伤寒大家，任应秋先生称“重庆吴棹仙的治伤寒学，都受到郑(钦安)氏影响较多” (《任应秋医论集》)。用当归四逆汤治痢疾，似 不多见，但“此证遂数见不鲜，皆从此等治法加减奏功”，可知经得起重复。 |
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