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本病内因肝肾亏虚,营卫气血不足;外因风寒湿热邪气乘虚侵袭肌表入于经络关节,致使气血津液运行不畅,津液不得滑润关节凝聚为痰。痰瘀留着,致使筋脉关节肿胀畸形,屈伸不利,疼痛由生,终成痹证。在病变过程中,多数患者中晚期表现为体质消瘦,营养不良,处于虚痹状态。故本病治疗应以调理气血、补益肝肾、通络止痛、祛邪蠲痹为法。蚂蚁通痹灵中,蚂蚁性善走窜,能搜风剔毒,行气活血;其味酸带咸,酸入肝,咸入肾,故能滋补肝肾,强体抗病,扶正祛邪。
蚂蚁通痹灵 加减:患肢关节恶风畏寒、腰膝酸软者,加淫羊藿、杜仲炮附子;关节灼热、口干、大便燥结者,加生地黄、知母,重用石膏;有关节积液者,加地龙、泽泻、木瓜;上肢痛甚者,加桑枝或桂枝;下肢痛甚者,加川牛膝或独活;夜寐不安者,加龙骨、远志、夜交藤;纳呆腹胀者,加鸡内金、厚朴。 【用药方法】治疗初期用汤剂,每天1剂,水煎2次,分早、中、晚3次服。制川乌、制草乌、石膏先煎15-30分钟,共服10~20剂。缓解、巩固阶段用散剂或酒浸剂,除蚂蚁用500g以外,余药以2~4剂量为宜,1次配方可服2个月,整个治疗以2~3个月为1个疗程。 按:根据现代科学分析蚂蚁体内含有丰富的蛋白质、氨基酸以及多种微量元素和维生素,能极大地提高人体的免疫功能,具有明显的抗炎、护肝、益肾、镇静和镇痛作用,长期服用,无任何毒副不良反应。黄芪、当归、防风、白芍益气养血,祛风止痛;薏苡仁健脾除湿,且有主治“筋急拘挛不可屈伸”之功;制川乌、制草乌、青风藤温经通络,祛风镇痛;全蝎、蜈蚣、乌梢蛇性善走窜,统领诸药内人脏腑、外御皮毛,透骨搜风,温络止痛;石膏、甘草清热泄火,和中缓急,用以纠偏辛燥毒烈之品;何首乌有“补肝肾强筋骨、祛风湿”之妙用,可助蚂蚁扶正祛邪,提高自身免疫功能。实践证明:使用蚂蚁通痹灵,只要辨证无误,酌情加减剂量配伍合理,多能取得满意疗效。尽管配方中有制川乌、制草乌剧毒药,但已严格按传统工艺进行炮制加工。为巩固疗效,后以4剂处方,二药最大剂量为120g,需服2-3个月,每天服剂量1g左右,故可久服无虞。 炙马钱子散 【用药方法】上药共研末,每次3g,每天2次口服。2个月为1个疗程,一般需2~3个疗程。 按:类风湿性关节炎的病因病机虽然错综复杂,但概括起来不外两种,即内因和外因。内因是正气虚弱、气血不足、肝肾亏损,外因是风寒湿邪乘虚侵入。本病的发生内因是基础,外因是条件。其病机是邪阻经脉气血,血行受阻而致血瘀。方中炙马钱子性味苦寒,具有较强的活血祛瘀、消肿散结止痛之功,本品含有生物碱,具有兴奋运动中枢的作用;全蝎、蜈蚣、地龙解毒散结,通络止痛;土鳖虫、没药破血通瘀、消肿生肌;甘草解毒调和诸药。诸药同用,共奏活血化瘀、消肿散结、通络止痛之作用,易被患者接受。但需注意,炙马钱子有大毒,量大久服易产生副反应,治疗时应据患者的体质和病情酌情由小剂量逐渐增加,以防量大中毒。
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