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糖尿病中消之症易用釜底抽薪之法，中医为何要重用石膏？ 我有一个患者，女性，28岁，可以说非常年轻，发现糖尿病才半年，但是血糖已经有15.6mmol/L,，尿糖（++），当时主要的症状就事多食多饥，到什么程度呢，吃完不一会就饿，一天24个小时能吃3kg的主食。但是患者身体确实非常的消瘦。并且患者心烦意乱，大便干结，小便赤黄，舌红，苔黄干燥，脉弦滑数 根据患者的症状，发现患者为中消重症，所谓中消，主要的特点就是吃的多还容易饿，患者邪火不能消谷，饮食不为肌肤，多以患者即使吃的多，但是已经消瘦。患者喜欢冷饮，便干溲赤，辨证为中消胃火炽盛灼津。 当时针对患者的症状呢，我以釜底抽薪之法，用大承气汤合白虎汤起到清热生津作用，据患者服用后，口渴的正传得以减轻，但是大便干结、饥饿感、心烦等症状已经没有改善。我发觉我用药病重药轻，于是在二诊的时候，我重用石膏至100g，直清胃火，除烦止渴，又增加了大黄、芒硝的用量以泻火。用药后患者大便畅行，火热下行，胸中的灼热感消失。症状逐渐减轻，于是逐渐减量。在患者第五诊时，患者舌红口干、脉细数，说明实热已退，此时患者症候为阴虚内热，改用养阴生津之法，以生地黄、熟地黄、天门冬、麦门冬、天花粉、知母、石斛、竹茹等药材滋阴泄火生津。辨证加减5月有余，患者症状逐渐消失，血糖降至6.71mmol/L。消渴实热之症，均可仿用此方。 附： 白虎汤：知母、石膏、炙甘草、粳米 大承气汤：大黄、厚朴、枳实、芒硝 #非常病例##头条健康##糖尿病#  |
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