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临证笔录

 张玉龙医论 2021-03-23

      过塘蛇:①中药名,别名水盖菜、崩草、草里银钗、白玉钗草、玉钗草、水瓮菜、过江龙、水芥菜、水菜岳、狗肠草、过江藤、枇杷菜、鱼鳔草、水浮藤、过沟龙、过塘标蚕茧草、水盎菜、假瓮菜,苦微甘,性寒,归肺、心、肝、膀胱经,入药具有清热、利尿、解毒、消肿之效,常用于治疗感冒发热,燥热咳嗽,高热烦渴,淋痛,水肿,咽痛,喉肿,口疮,风火牙痛,酒疸,麻疹,丹毒,疮痈疔肿,烫火伤,跌打伤肿,毒蛇、狂犬咬伤。《生草药性备要》:“理酒病,敷背疮。治蛇伤,颠狗咬伤,利小便,捣汁饮。”《陆川本草》:“清热解毒,利水消肿。治天泡疮,血瘙。”《天宝本草》:“利湿热,行水道,治筋骨疼痛。”《福建民间草药》:“利尿解热。理酒疸,治蛇伤。”《四川中药志》:“治各种疮毒及淋病。”《四川中药志》:“治水肿:过塘蛇、水茴香、水皂角、甘草、茯苓。水煎服。”《广西中草药》:“治风火牙痛:过塘蛇二两,水煎服。”《广西中草药》:“治乳痈:过塘蛇捣烂敷。”广州部队《常用中草手册》:“治痈疮,跌打:鲜过塘蛇捣烂敷。”广州部队《常用中草药手册》:“治感冒发热,燥热咳嗽:过塘蛇五钱至一两,水煎服。”《福建中草药》:“治带状疱疹:鲜过塘蛇捣汁,调糯米粉,涂患处。”《福建中草药》:“治实热口渴便秘:鲜过塘蛇捣汁二至四两,调冬蜜炖温服。”《福建民间草药》:“治蛇伤、疯狗咬伤:鲜过塘蛇一至二握。洗净捣烂,绞自然汁内服,渣敷伤处。”②带状疱疹,又名蛇串疮、缠腰龙,缠腰火龙、蛇盘疮、飞蛇、生蛇、蛇丹、蜘蛛疮、缠腰火丹等,由于情志内伤,肝气郁结,久而化火,肝经火毒蕴积,夹风邪上窜头面而发;或夹湿邪下注发于阴部及下肢;火毒炽盛者多发于躯干。《外科正宗》认为“心火妄动,三焦风热乘之,发于肌肤”。疼痛原因是毒邪化火,与肝火、湿热搏结,阻于经络,气血不通,不通则痛。或者说肝火脾湿郁于内,毒邪乘之诱于外,气血瘀阻为其果。毒火稽留血分,发为红斑,湿热困于肝脾,遂起水疱,气血阻于经络,则现疼痛。年老体弱者,常因血虚肝旺,湿热毒蕴,致气血凝滞,经络阻塞不通,以致疼痛剧烈,病程迁延。本病初期以湿热火毒为主,后期是正虚血瘀夹湿为患。

       降龙丹(蛇盘疮):生石膏一两,雄黄三钱,共面水调上之,三五次即愈。

       治蛇盘疮方:雄黄一两,姜黄一两,共为细末,香油调敷患处。

       治蛇盘疮方:黄柏五钱,大黄五钱,地龙五钱,炒柏叶五钱,赤小豆(红小豆)三钱,轻粉三钱,共为细末,香油调敷患处。

       太原市中医研究所失眠验方:生地黄六钱,五味子三钱(打碎),远志三钱,茯苓三钱,生龙牡各五钱(先煎),炒枣仁一两(打碎),当归三钱,朱砂(或以琥珀代替)五分(冲服),水煎服,日一剂,早餐前及晚睡前服用。

       虚证失眠验方:当归三钱,生地黄四钱,云茯苓四钱(捣碎),制远志钱半,西党参三钱,麦门冬三钱,炒枣仁四钱(捣碎),柏子仁三钱,夜交藤四钱,水煎服,日一剂,早晚温服。心烦加元参三钱,焦山栀三钱(捣碎);恍惚不安加琥珀一钱(分吞);脾虚加白术三钱;血虚加黄芪四钱,丹参三钱。

       实证失眠验方:陈皮钱半,清半夏钱半,云茯苓四钱,炒枣仁四钱,制远志钱半,炒枳壳二钱,竹茹三钱,炒莱菔子四钱,水煎服,日一剂,早晚温服。呕吐胃胀加藿香三钱,砂仁钱半;食滞加建神曲三钱,焦山楂三钱。


      张玉龙中医世家,毕业于安徽中医学院,本科。师从杨俊、杨任民、马俊、周楣声、潘嘉龙、董洪强、马山等国家级名老中医,精于切脉、面诊、舌诊诊断疾病,擅长中药(内治外治)、针灸、推拿、艾灸、刮痧、火罐、刺络放血等综合治疗疾病。

      擅长治疗

内科:感冒、咳嗽、哮喘、支气管炎、高血压、糖尿病、中风、心血管疾病、肠胃疾病(腹痛、腹泻、急慢性胃炎、急慢性肠炎、萎缩性胃炎、肠道息肉)、肝胆疾病(急慢性肝炎、胆囊炎、胆道息肉、黄疸)、肾病(急慢性肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎等)、顽固性失眠、头痛(偏正头痛、头风、外伤性头痛)、结石及各系统肿瘤调治等。

妇科:月经不调、闭经、痛经、妊娠病(妊娠恶阻、妊娠外感、妊娠高血压、高血糖、妊娠便秘、尿潴留等)、崩漏、妇科炎症、产后病、乳腺病、子宫肌瘤、卵巢囊肿、多囊卵巢综合症、子宫腺肌症及不孕症等。

儿科:感冒(反复性上呼吸道感染)、咳嗽(急慢性支气管炎)、哮喘、腺样体肥大、扁桃体腺炎、腹泻、虫症、小儿厌食症、遗尿、多汗症、湿疹、水痘、小儿多动症等。

男科:遗精、阳痿早泄、前列腺炎、不育、阴囊湿疹、生殖器疱疹等。

五官科:牙痛、口腔炎、鼻炎、咽喉炎、结膜炎、飞蚊症、中耳炎、耳鸣耳聋等。

皮肤科:皮炎、湿疹、黄褐斑、青春痘、带状疱疹、荨麻疹、白癜风、脱发、肥胖症等。   

骨伤科:颈椎病、腰椎间盘突出、腰肌劳损、膝关节炎、痛风、腰扭伤、股骨头坏死、神经痛、落枕、滑膜炎、筋膜炎、肩关节周围炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨质增生及各种痛症等。

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