HIV感染/AIDS的各种表现 术 语 HIV感染/AIDS相关机会性感染和肿瘤 影 像 1、 表现 原发性中枢神经系统淋巴瘤:病灶强化,常伴基底节和脑室周围白质出血、坏死性改变 卡波西肉瘤:头皮内明显强化的软组织占位 细菌性脑脓肿:环形强化伴DWI高信号 曲霉菌病:多发环形强化 神经梅毒:皮质和皮质下梗死、肉芽肿及软脑膜强化 HIV伴良性淋巴上皮病:多发囊性占位使双侧腮腺增大 2、 磁共振更敏感 3、 PET或铊-201 SPECT有助于与弓形虫病鉴别 4、 IRIS:病灶通常明显强化 主要鉴别诊断 1、 弓形虫病 2、 转移瘤 3、 结核 诊断要点 1、 DWI、MRS、PET/SPECT有助于鉴别机会性感染和恶性疾病 2、 细菌性脑脓肿、曲霉菌病、神经梅毒可能需要活检来确诊 |
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