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持续高烧!女子查出严重肺炎,“真凶”原来是它

 医学abeycd 2021-02-01

新冠疫情期间

一旦发烧,大家总是容易紧张

最近,深圳的邱女士就紧张坏了

持续发烧了近一个星期

根据常规的抗生素及抗病毒药物治疗后

体温还是居高不下

到底怎么回事呢?

高烧不退

深圳女子查出严重肺炎 


日前,39岁的邱女士因高烧来到深圳市中西医结合医院就诊,院之前已经整整发烧近一个星期,医生根据她的症状使用了常规的抗生素及抗病毒药物,但仍然高热不退。

后来,医生在邱女士的胸部X光及胸部CT检查当中发现了她的左下肺有一大片严重的肺炎。

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12月29日的胸部CT:左肺下叶多发感染

深圳市中西医结合医院肺病科呼吸与危重症医学科主任江勇介称——

一般的肺炎在这么强的抗感染治疗之下肯定能有效果,所以导致(邱女士)这种肺炎的可能是特殊的病原体,如果不能找出到底是什么病原体导致的肺炎,不能对症下药,邱女士还会继续发烧,可能肺炎会进一步加重,甚至引起全身多器官衰竭。

邱女士感染肺炎的原因

到底是什么呢?

“真凶”找到了

原来是鹦鹉热肺炎


经过医生的详细诊治

最终,真相水落石出

邱女士得的是一种极少见肺炎

鹦鹉热肺炎

经过针对性治疗之后,邱女士体温很快退了下去,左下肺的肺炎也明显地消失了。

鹦鹉热肺炎到底是什么病?

下面大件事君来给大家科普一下

鹦鹉热肺炎由鹦鹉热衣原体引起,在临床上比较少见。这是一种大小介乎于病毒与细菌之间的病原体,主要感染鹦鹉、鸽子、鸡、鸭等鸟类,感染后的鸟类的粪便、血或羽毛等均可带有病原体。病原体主要由呼吸道进入机体,被病鸟豚伤、抓伤,屠宰拔毛等亦可感染。

邱女士没有明确的禽类相关接触史

那她是如何感染

鹦鹉热肺炎的呢?

医生表示——

患者多数是吸入了病鸟的干燥粪便、羽毛或呼吸道分泌物的气溶胶而传染,如果不是主动直接接触的话,有可能是她居住的环境或者是工作的环境旁边有可能是有很多鸟类的粪便,然后风吹什么的使她间接吸入了病原体,所以导致发病。

江勇提醒,“无论是自己养禽类还是经常接触禽类的人员,在接触过程中应注意戴好口罩、通风、洗手等,清除鸟粪时,可提前喷洒含氯消毒剂,鸟类可进食含四环素的饲料数月来预防鹦鹉热。如果出现发热乏力、咳喘等症状应及时去医院就诊。”

其实

鹦鹉热在广东地区并不罕见

此前就出现过多宗案例

过往案例


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广东一地接连出现2例鹦鹉热

近日,中山市小榄人民医院接诊了两位高烧不退的患者任先生和冯女士,而冯女士的情况则更为危险,被转入ICU监护治疗。

医生通过追问病史,发现冯女士发病前曾经在市场购买过活禽,而任先生工作场所的旁边就是一个三鸟市场。最后两人均被诊断为鹦鹉热。

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深圳男子高烧10日上呼吸机

最后查出是鹦鹉热

吴先生(化名)是平湖一家工厂的厨师,2019年底,他突然发病、高烧不退、有肺炎表现、发病后呼吸急促,还接触过禽类!11月27日,在深圳市第三人民医院,吴先生被确诊得的是罕见的鹦鹉热衣原体感染病例,因病情严重吴先生还上了无创呼吸机。

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鹦鹉热的危险性大家也都看到了

关于鹦鹉热

下面这些大家一定要了解

01

传染源

鹦鹉热衣原体可以所有类型的鸟,主要发生在鹦鹉等宠物鸟,在鸡鸭等家禽偶尔也存在。

02

传播途径

人体一般通过吸入带病禽鸟已风干的排泄物或分泌物等粉尘内的鹦鹉热衣原体而感染,通过鸟类叮咬、鸟爪等传播方式比较少见。

一般情况下,人与人之间不会传播,只有在症状急性期有极小的概率传播。

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03

特征

① 潜伏期

潜伏期一般为 5 -14 天,但也可长达4个星期。

② 临床表现

常见病征包括发烧、头痛、干咳、肌肉疼痛、发冷、红疹,重症患者会引致肺炎。

少数情况会并发为脑炎、心内膜炎、心肌炎、肝炎和败血症等病症。

经过及时正确的治疗,极少出现死亡病例,病死率大约为1%。

04

预防措施

  • 去正规的宠物店购买宠物鸟,不收养来历不明的宠物鸟。

  • 每天清洗鸟笼、食盘、水碗及沾有禽鸟排泄物或分泌物的物件。

  • 在清理鸟笼或被鸟粪污染的表面之前,先用水或消毒液湿润表面,避免吸入扬起的粉尘。

  • 接触鸟类或粪便后,要用流动的清水和肥皂彻底洗手。

  • 如有多个鸟笼,置放时应注意避免食物、羽毛或排泄物在它们之间传播(例如:不要堆叠鸟笼;邻近的鸟笼应采用侧面密实的箱子或隔板相隔)。

  • 隔离和治疗被感染的禽鸟。

  • 处理带病禽鸟的排泄物或分泌物时需戴上手套及外科口罩。

  • 出现相应的临床症状,应及时去医院就诊。

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