|
楚先生，男，56岁，黑龙江人。自15年确诊震颤帕金森病，刚开始出现手指轻微抖动，没太放在心上，半年后出现左手静止时抖动明显，睡眠不好，手脚时而无力，经检查确诊为帕金森病，向以西药美多芭森福罗治疗。 但近半年多来，效果减退、表现不佳，抖动更加严重，全身肢体僵硬加重，四肢无力，精神状态差，行动迟钝，口吃语塞，睡眠时容易惊醒，常伴便秘。 
就诊时症见：面色疲怠、发黄、肢体震颤明显。观舌苔中部黄而厚、边间质红 ，脉象弦细。 辨证：气血两亏，内风煽动，肝气瘀阻。 治则：益气补虚，熄风平肝 方见：丹参、地黄、生龙骨、陈皮、炙甘草等。 (仅显示部分方药，具体需要在卢老的指导下用药) 随症增减。 一诊：患者反映精神状态较之前好，震颤感觉有轻微减轻，情绪正常，但僵硬感仍存在，睡眠尚可，便秘稍好。 二诊：震颤感有明显改善，食纳正常，便秘明显改善，僵硬感有所减退，可少量自主行动，可与家人缓慢交流，上方继服3月。 三诊：震颤症状已基本消失，僵硬感减退明显，日常生活基本可自理，,短距离可自行行走，可与他人进行交流。上方继服中, 随症随访一切正常。 主要病机特点是肝肾亏虚，痰疠内生，阻滞脑络，以致肝风内动，治疗以培补肝肾，化痰络为基本大法。当震颤显著时，宜重息风为主，可加用天麻，珍珠母、或可加重鳖甲、牡蛎、龙骨、石决明之量，熄风通络，以达其效果。 |
|
|
