【原】【内科】三叉神经痛

三叉神经痛属中医之“面痛”、“偏头痛”范畴，是三叉神经分支范围内反复出现阵发性、短暂、闪电样、刀割样、火灼样疼痛，无感觉缺失等神经功能障碍，检查无异常的一种病症。【病因】原因未明，中医认为：多因风寒或风热阻络，或肝火上逆，或气虚瘀阻所致。

【症状】三叉神经痛，疼痛可因触及面部某一点而诱发，该处称为扳机点。通常多发生于三叉神经的第2支与第3支，单发于第1支者较少见。疼痛多于上下唇、鼻翼、眼、眶等处开始向外放散。根据临床表现，中医一般分为以下几型。①风寒阻络型：症见疼痛呈阵发性抽掣样痛。疼痛剧烈、遇冷加重、得热则舒、舌淡苔白、脉浮紧。②风热阻络型：症见疼痛阵作，为烧灼样或刀割样剧痛。痛时面色潮红、目赤、出汗、遇热更剧、得寒则舒、舌红苔黄、脉滑数。③肝火上逆：症见疼痛乍作乍止，呈烧灼样，刀割样剧痛、面红目赤，心烦易怒、胸胁胀闷、口干而苦、舌红苔黄，脉弦滑数。④气虚血瘀：症见疼痛反复发作，多年不愈，发时抽掣作痛，面色晦滞，甚则面部皮肤甲错、毛发脱落、畏风自汗、少气懒言、舌淡苔白，或有瘀斑，脉细弱。

【疗法】

配穴方一

取穴：内庭、太冲、足气街、牙关、清泉、肝阳。

方法：局部常规消毒后，取1~1.5寸长的毫针直刺穴位.其中内庭、足气街平补平泻，太冲青龙摆尾针法。牙关、清泉点刺出血。左右同刺。面部点刺下关，撷髎、地仓穴出血。每日1次，7次为1个疗程。

    主治：三叉神经痛(第2、3支)。

    附记：引自《中国足针疗法》。此法具有养血疏风止痛之功，故屡用效佳。一般7次见效，15次痊愈。愈后继服杞菊地黄丸调理以巩固疗效。

配穴方二

取穴：①内庭、八风、牙痛点、太冲。②厉兑、解溪、内庭。

    方法：上列两方，随症选用。局部常规消毒后，取1寸长的毫针，直刺穴位0.3~0.5寸深。得气后，留针15~30分钟。行中刺激，用泻法。每日1次，10次为1个疗程。

    主治：三叉神经痛(风寒阻络型用方①。痰热阻络型用方②)。附记：引自《足针疗法》。屡用有效，久治效佳。若配合局部取穴，如风池、翳风、颊车、下关等穴，效果更好。

    配穴方三

取穴：内庭、冲阳。

    方法：局部常规消毒后，取1寸长的毫针直刺上穴0.3~0.5寸深。得气后留针15~30分钟。不时行针，以加强刺激。行中刺激，用泻法。每日或隔日1次，10次为1个疗程。

    主治：三叉神经痛。

配穴方四

附记：引自《外治汇要》。临床验证，多收良效。

取穴：足三里、三阴交、陷谷、太冲、行间。

方法：局部常规消毒后，取1~1.5寸长的毫针直刺，先提插后捻转，行平补平泻手法，得气后留针30分钟。每隔10分钟行针1次。亦可配合取合谷、太阳(均取双侧)、每日1次，10次为1个疗程。

主治：三叉神经痛。

附记：引自《足疗偏方》屡用有效。

………………宸滔………………