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儿童异物伤害常见的是消化道异物和呼吸道异物 消化道异物常指异物被吞进胃或者肠道里，如果是体积比较小，没有毒性，不会融化的，比如说玻璃球、围棋子、小纽扣等，一般是可以自行排出的，家长只需要每天观察孩子每天的排便即可。 如果是体积比较大的如硬币、瓶盖、棒棒糖棍等，或者是一些体积虽然不大，但是比较尖锐的，比如图钉、枣核，或者是一些腐蚀性比较强的如电池等，则要及时送医，避免出现感染、出血、穿孔等并发症的发生。 相较消化道的异物，呼吸道的异物，则比较急、凶、险，尤其是当异物卡喉，或者是堵塞主支气管的时候，容易引起患儿窒息，这种情况就要注意了！ 这样的悲剧层出不穷 2018年9月10日 在湖南某幼儿园发生了一起悲剧，几名小朋友围坐在饭桌前吃饭，其中一名4岁男童吃饭时不小心被食物噎死。 2018年4月2日 两女婴气管卡异物，一死一抢救。据该院急诊儿科护士长介绍，昨天下午3点左右，他们院区连续接诊了两例发生气管异物的婴幼儿。 2019年5月22日 江苏扬州，奶奶给7月大婴儿喂葡萄，不幸噎死。 1岁以下婴儿异物卡喉 当孩子进食时，突然出现无法咳嗽，不能说话，或脸色发青几乎无法呼吸时，即可确认为异物卡喉。 完全梗阻窒息的抢救：黄金时间4分钟。如果错过了最佳抢救时间，及时孩子救过来，人也废了。 家庭急救非常重要！最好的医生是孩子身边的家长。“海姆立克急救法——拍背压胸法”学起来！ （具体操作示范，可以看下面视频） 视频：温医大附二院《逗号.健康时间》 步骤分解： 1岁以下的婴幼儿，我们建议采取拍背压胸法： 1、首先左手托住婴儿的下颌，将宝宝的脸朝下，可以空托或者是骑跨在家长的前臂。 2、家长的前臂放在腿上做支撑，保持婴儿臀高头低位，头略向前倾。 3、家长右手的掌间部位垂直快速拍打两肩胛骨中间，向前向内快速叩击5次为一回合。 4、如果3个回合后，患儿仍没有异物排出，则将宝宝翻转，脸朝上，把左手的食指与中指并拢，在宝宝两乳线连线的中点进行压胸，即垂直快速按压5下，直至患儿异物排出。 5、急救过程中要注意患儿反应，若患儿突然没有反应，则提示心跳骤停，则马上停止拍背，从胸外按压开始心肺复苏术。 1岁以上儿童异物卡喉 在此强烈推荐“海姆立克腹部冲击法”，是针对于气管完全梗阻导致窒息的一种急救。 海姆立克的原理：增加腹腔的压力使膈肌上抬，增加胸腔的压力，排出气道中的异物。 家长们只需记住“剪刀、石头、布”，简单三步！即： 剪刀：孩子肚脐上2指； 石头：用手握住拳头顶住2指位置； 布：用另一只手包住“石头”，快速向后上方冲击5次，直到孩子把异物咳出。 具体操作步骤： 如果孩子意识清醒的情况下： 1、先让孩子的腰弯下来，身体略向前倾，孩子站立 2、家长站在孩子的后方，双手从孩子的腋下穿出，环抱住孩子，左手握拳，右手抓住左手的手腕，注意左手的虎口部分是冲向孩子的腹部的方向，然后放在孩子胸部以下，肚脐以上 3、快速向后上方用力，按压5次，频率为3秒一次，注意这个操作也是要用一定力气的，做完以后检查孩子的口腔是否有异物出来。 如果孩子已经失去意识： 1、这个时候我们先让孩子躺下来，侧躺一边 2、手呈空心状，在他的肩胛骨之间快速拍打5次 3、做完上面的操作之后，再将孩子转为平卧位，家长跨在孩子身上，用掌根的部位快速垂直向下按压他的上腹部5次，也是3秒钟一次，然后再去检查他的口腔有没有异物出来 4、如果异物让卡在喉咙的话，要循环上述动作，直到异物出来或者医务人员赶到现场。 儿童独自在家 如何进行自救 各位家长也要教会孩子自救的方法。一手握拳，另一手握住这个手，然后朝向自己腹部的方向，后上方迅速按压，如果家里有靠背椅，可以将自己的上腹部压在椅背上，这样快速向下按压，直到异物排出。 （具体操作示范，可以看下面视频） 完全性异物梗阻性卡喉自救方法 来源：健康时报
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