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今天详细谈谈痛风!是不是真的像很多主流医...

 彩虹读书 2021-02-04
今天详细谈谈痛风!是不是真的像很多主流医生说的那样?

很多认为,痛风是高嘌呤食物引发的,其逻辑是嘌呤代谢为尿酸,尿酸高引发结晶并痛风,因此,为了避免痛风,应该杜绝高嘌呤食物,例如,内脏、牛肉、火鸡、鹿肉、还有酒类等。

事实果真如此吗?首先明确一个关系,嘌呤到尿酸再到痛风,这个顺序没问题,但先要知道嘌呤来自哪里?

其次,尿酸是嘌呤的代谢产物,也是代谢蛋白质的副产物,血液尿酸过高,可能会在关节沉积下来,导致手脂,膝盖,肩膀等各部位疼痛,所以,你通常得到的建议是:不吃肉,不喝酒,改吃素之类的!

我想阐述几个有趣的观点:

一、事实上,人体60%以上的嘌呤主要来自炎症和自由基被破坏!也就是来自于身体自身,剩下的小部分嘌呤来自食物。但我们往往忽视了前者,而只看到摄入食物的因素。有意思的是,人们在断食时,尿酸会阶段性升高,之所以这样,是因为尿酸对人体并非一无是处!尿酸其实也是人体内的一种抗氧化剂!在低碳或断食初期,身体会增加产生抗氧化剂作为清理炎症之用!想想看,如果高嘌呤食物引起尿酸高的话,为何断食期间尿酸还会升高?断食可并没有吃东西!

二、90%痛风是身体排不出尿酸,而不是制造了太多的尿酸!只有10%的痛风是自体产生了过多尿酸,痛风主要源自身体无法即时排出多余尿酸。尿酸的排泄通道三分之二经肾脏,三分之一经肠道。所以首先是肝脏有问题,肾脏损伤或失能,导致滞留尿酸,但是又是什么原因导致肾脏损伤呢?糖尿病是第一诱因,糖尿病人最有可能痛风,特别是2型糖尿病。因为胰岛素抵抗导致高胰岛素和高血糖同时存在,损伤肾脏。所以,胰岛素抵抗很可能才是痛风的主因!同理,果糖容易导致痛风,所有糖类中,果糖最快导致胰岛素抵抗。果糖也会增加尿酸,让肾脏滞留尿酸。

其次,是肠道菌群失衡和肠道吸收排泄功能失调。使得该部分尿酸排泄受阻。

为了减少痛风的可能,该怎么做好饮食调整呢?

初步的建议是:多吃含钾蔬菜,再喝点柠檬水(鲜柠檬切片泡水,用吸管喝)就更好了!或补充柠檬酸钾。当然,痛风期间(发作期间)也要减少肉食和酒的摄入。

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