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想让再障停药需要达到什么标准?

 科普血液病 2021-02-05

再生障碍性贫血的病程一般比较漫长,服药的时间也并非短期。这就容易导致长期用药治疗让患者苦不堪言。因此,达到缓解的再障患者都迫切需要了解什么时候可以停药的标准,下文进行相关解析。

想让再障停药需要达到什么标准?

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首先,是临床症状要达到基本治愈(出血和贫血等消失);

其次,血象达到一定的标准,比如白细胞至少达到3.5以上,血红蛋白数值接近正常,血小板不得低于80,随访三个月以上病情稳定或持续好转;

最后,持续一年以上处于正常状态无复发,就可以达到临床治愈的标准。

但是,即便达到以上标准也不可突然自行减停药物,如果再障病人停药过早或过快,都可能导致病情的复发加重。因此,停药之前一定要遵医嘱,复查所有异常的指标,包括骨穿、活检、免疫异常等。如果结果正常,才可逐步开始慢慢停药,特别是剂量比较高,亦或是有配合其他联合治疗的再障患者,需要讲究减停药物的顺序以及剂量,以免影响病情。

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PS:中西结合的再障病友,减停药物是先西医还是中医?

一般情况下,减药的原则是先减西药,再减中药,因为西药在减药后很可能会导致疾病的反复,西药减量过程中,如果患者病情一直很平稳,可以开始考虑中药的减量。

最后提醒,再障患者的血象要完全正常超过一年以上,这是完全康复(非临床基本治愈)评估的第一标准。在停用西药后,也可以视情况维持治疗,降低复发率。

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