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小林院士《“态靶辨证”——中医的未来之路》 将糖尿病分成脾瘅与消瘅，按照“郁-热-虚-损”分成四期，创新应用传统经方治疗糖尿病各阶段。中医降压，我们将高血压分为“壅”“寒”“郁”“水”“虚”五态，现代药理学研究发现决明子、葛根、钩藤、茺蔚子、怀牛膝等药均有降压作用。但“水”态高血压治疗我们选择茺蔚子而不是怀牛膝，因为基于态靶结合思想，茺蔚子可利水降压，而怀牛膝则侧重于引血下行降压。 仝院士以阴虚火旺为态,心肾不得相交为靶,通过黄连阿胶汤使阴复火降、心肾相交、水火既济、敛阴潜阳,酸枣仁以养血宁神,夜交藤、五味子合用滋阴养血安神以打靶助眠,共同调态,态靶辨治,每每效如桴鼓。 仝小林院士通过对治疗该病的多年临床经验,总结出NAFLD的核心病机为中满内热。通过以态靶辨证为指导,结合辨证论治、辨症论治、辨病论治和审因论治,仝小林归纳出NAFLD发展全过程的不同阶段,即'气郁'态、'气结'态和'血瘀'态,并通过临床实践和借鉴现代药理学成果,总结出治疗NAFLD的靶方茵陈蒿汤以及靶药虎杖、鬼箭羽,临床当根据各阶段态下证型的不同与病情的轻重加减运用,达到对本病的全方位治疗。(非酒精性脂肪肝(NAFLD)是最常见的肝脏疾病之一,与肥胖、糖尿病、高血脂症等其他代谢综合征密切相关。) 痤疮是一种常见的皮肤科疾病,西医主要采取口服抗生素、激素等药物和手术治疗。但存在疗程长、费用高、复发率高等问题,中医药治疗特色突出,优势明显。仝小林院士在多年的临床经验中,提出的'态靶因果'辨证组方思想,在寒热错杂型痤疮的辨治中取得了较好的临床疗效。仝小林院士以寒热错杂为态,湿邪郁结为靶,通过半夏泻心汤辛开苦降、调和阴阳,共同调态,茯苓健脾渗湿、蒲公英消痈散结、薏苡仁清热利湿,态靶辨治,行之有效。 态靶辨证 仝小林院士 从脾瘅论治代谢综合征,认为其病因起于过食肥甘厚味,中满内热是其核心病机。痰热互结型代谢综合征以腹型肥胖、胸闷脘痞为辨证要点。治则在以小陷胸汤调其痰热之态的基础上,配伍威灵仙、红曲、三桑(桑叶、桑枝、桑白皮)分别减低血尿酸、血脂、血糖,态下分证,态靶结合。 |
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