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每日十条中医临床用药经验2021.2.7

 谨身节用华 2021-02-07

一、

现代药理研究显示党参、黄芪、鸡血藤具有促进造血,升高白细胞,增强机体免疫功能的作用;女贞子具有升高红细胞,正气免疫功能等作用。临证治疗虚损时可资参考。恩师赵振兴临证治疗白细胞减少时可取虎杖、鸡血藤、黄芪、党参、陈皮;治疗红细胞减少常用女贞子、龙眼肉、阿胶珠、仙鹤草、大枣血小板减少虎杖、生地、鸡血藤治之,验之有效。

二、

蒲公英为养生之佳品,既可解毒防感冒,又可健胃补营养。临床研究表明蒲公英可抑制胃酸分泌、降低胃液酸度,抗溃疡;还可增强机体免疫、造血功能以及抗衰老、镇痛、抗惊厥。

三、

名老中医的诊疗经验多是以隐性知识的形式存在,学生只有在与长期跟师学习过程逐步破译逐步进入老中医之思维,并通过自身实践慢慢进行体味。对学生传承中大量的“只可意会,不可言传”之内容做到主动与老师交流沟通,并参照老中医带徒资料进行参悟,找出隐性知识中的诊治规律并积极进行归类、归纳和阐述,这样就会实现“可意会,可言传,可阐释,可验证”的目标。只有实现了这个目标,才算真正的传承

四、

应用“中医自拟方《五颜六色方》 ”治疗皮肤病,要注意整体调整之辨证论治和局部病变之辨证论治相结合,同时考虑皮损颜色与“五色”相联系,进行综合分析选方用药并随证加减,疗效会更好。

五、

成都中医药大学附院皮肤科白癜风皮损外用酊剂方消白酊方菟丝子30g补骨脂、白芷、红花、紫草、乌梅各15g,将上药加工为粗粉后装入棕色玻璃瓶内,加入市售高度数(58-70度)白酒中浸泡,酒量为500毫升,避光保存,浸泡一周后即可使用。每次用时取酒杯倒出适量,用棉签蘸取药酒涂擦患处,每天1-2次,以皮肤(皮损)发红为度。

六、

现代药理研究表明苍术、茯苓具有抑制胃酸分泌。增强胃黏膜保护作用。三七有较强的镇痛和抗炎作用,并能改善胃黏膜萎缩性病变,并能逆转腺上皮的不典型增生和肠上皮化生,具有预防肿瘤的作用。以上药物临证治疗消化道溃疡可加入应证方药中,常收一定疗效。

七、

白术重用可治疗便秘,中医认为白术质润而气香,健运脾阳,具有滋养胃阴之功。现代药理研究表明白术有促进胃肠分泌作用,可使肠蠕动增速。对于白术重用润下之药理,陈修园《神农百草续》谓:“白术之功在燥,而所以妙处在于多脂。”

八、

高龄之人肾虚精亏,脑髓失养,神机不灵,心气不振,故健忘失聪。临证可用人参大补心气,宁神益智;辅用鹿茸、巴戟天补肾填精,壮髓益脑;石菖蒲云苓化浊开窍;丹参、沙参、制首乌推陈致新抗衰老;葛根、藏红花通络行血。诸药配伍共为细粉装胶囊服用或为散冲服,一日1-2g即可,细水长流缓缓进补,日久必效。此方为抗衰健脑之剂,其功可靠。

九、

跌伤所致头痛眩晕,西医诊为慢性硬膜下血肿者可用血府逐瘀汤泽兰、桑枝治之有效。方中泽兰化瘀利水,桑枝祛风通络利水并能诸药直达病所。现代临床研究表明,丹参、虎杖、垂盆草、茵陈、女贞子均有保肝降酶之功;白花蛇舌草、半枝莲清解瘀毒并能增加机体免疫力;柴胡、郁金疏利肝胆,促进肝脏解毒;黄芪、太子参、茯苓、补骨脂有扶正补养,益气健脾。诸药治疗慢性乙肝时可资参考。

十、

肝硬化门脉高血压者可用五苓散治之,现代临床已证实五苓散可通过其化气行水的作用,减少门脉血流量,降低门脉压力。

每日十条中医临床用药经验2021.2.7 

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